□韩 欣

   很多潜在性疾病需要通过影像学检查进行确诊，影像学检查可以明确病灶的具体形状和位置。磁共振检查是一种影像学检查方法，通过外加强磁场对人体组织进行拍摄、成像，是医生的“眼睛”。目前，磁共振成像技术在临床上应用广泛，是疾病诊疗中的重要检查手段。下面，我介绍一下磁共振检查相关知识。
什么是磁共振检查
    一台医用1.5T磁共振机的吸引力为地球吸引力的2.5万倍~3万倍。距离磁体越近，吸引力越大（无法阻挡）。开机、关机、检查前、检查后，吸引力无时无刻不在。磁共振检查就是通过磁共振产生信号，扫描患者的身体后，形成图像的一种检查方式，现已被广泛应用于临床。这种检查的好处就是没有辐射，不会损害身体，而且磁共振检查能多方向（横断、冠状、矢状切面等）和多参数成像，可以为医生提供更多诊治依据。
磁共振检查的禁忌证有哪些
绝对禁忌证
    患者的体内装有心脏起搏器（少数特别说明除外）和体内有神经刺激器者（人工耳蜗等）禁止进行磁共振检查。
    体内有动脉瘤夹的患者（非顺磁性材料除外）。
    眼内有金属异物，内耳有植入物，装金属假肢、金属关节，体内有铁磁性异物者。
    妊娠3个月内的女性。
    重度高热患者。
    有幽闭恐惧症的患者。幽闭恐惧症是一种在封闭空间内感到过度恐慌的心理障碍。磁共振检查环境相对封闭。此类患者可能难以适应这种检查，甚至有过激行为。
相对禁忌证
    体内有金属异物（金属植入物、假牙、避孕环）、胰岛素泵等，但患者又必须进行磁共振检查，应慎重或取出后再进行检查。
    危重患者需要使用生命支持系统者。
    癫痫患者应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查。
    幽闭恐惧症患者如果必须进行磁共振检查，应先服用适量镇静剂。
    极度不配合检查的患者，如小儿，但又需要紧急进行磁共振检查，应先给予适量镇静剂。
    对孕妇、婴儿，应征得家属同意后再进行磁共振检查。
哪些疾病适合做磁共振检查
    磁共振检查适用于全身性疾病，如神经系统、五官、纵隔、腹部器官、心血管系统、盆腔脏器、乳腺、骨与关节、全身软组织等部位的疾病检查，对脊柱、脊髓、颅脑、骨关节、软组织等部位的病变检查效果更佳。
磁共振检查有辐射吗
    磁共振检查是一种磁场与射频脉冲电信号共同作用的成像方法，全程没有X线参与，因此没有辐射。但是这种检查有一定危险性。另外，增强用的造影剂钆剂，对部分患者有副作用，会使这些人出现过敏反应、钆剂沉积等。
    磁共振检查有哪些优点
    相对于超声和CT（计算机层析成像）检查，磁共振检查具有无创及多序列成像的优点，检查过程中组织分辨率高。与超声和CT检查相比，磁共振检查可以为医生提供更多有效信息。
    磁共振检查对软组织的分辨率比较高，可以在任意方向成像，在临床诊断和治疗中有越来越重要的作用。
    无骨伪影，对脊髓、脑干、颅底等病变能清晰显示。
    多种功能成像，甚至能显示病变内水分子的弥散程度。
    所用的增强扫描造影剂不含碘，用量少，适用于碘过敏及肾功能不全者。
    无辐射更健康。磁共振检查是一种没有辐射、没有放射性损伤的临床检查手段。通过上面的表述，我们可以得知，磁共振检查的工作原理就是借助外加强磁场，用高频电磁波激发我们体内的磁场，通过专业的设备呈现图像。这是一种没有放射性损伤的检查手段，大家做的时候可以放宽心。
    弥补B超和X线检查的不足。对于某些疾病，如乳腺疾病，由于身体密度较大，因此使用B超和X线检查时可能会存在图像模糊不清的情况。这时，医生就无法对疾病进行确诊。但是，磁共振检查可以提供更多的病灶信息，为医生对疾病进行鉴别诊断提供有效依据。
    总之，磁共振检查是影像学检查里面应用比较普遍的一种影像显示方式，和CT检查不一样，CT检查用的是X线，而磁共振检查用的是磁场。
    通过这些磁共振检查的相关知识，相信大家对磁共振检查有了深入了解。在进行磁共振检查前，我们要遵医嘱，做好相应的准备工作。
 （作者供职于贵港市中医医院）