□黄花群

   盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
    年轻妇女更容易发生盆腔炎性疾病，可能与频繁性活动、宫颈柱状上皮生理性异位、宫颈黏液机械防御功能比较差有关。此外，不注意性卫生保健，如使用不洁的月经垫、经期性交或不恰当阴道冲洗，均可引起病原体侵入而导致炎症。慢性盆腔炎常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。
    慢性盆腔炎常由急性盆腔炎转化而来，容易反复发作，一定要做好护理。
主要护理措施
    休息与运动 治疗期间需要多休息，不宜久站、久坐，注意劳逸结合。适当学一些强身体操，如太极拳、太极剑等，以促进康复。同时，还要注意避孕，节制性生活，并减少人流手术及其他对宫腔的创伤机会，防止细菌再次侵入而加重病情；不要过度劳累，适当运动，不断增强身体抵抗力，避免重体力劳动。
    饮食护理 以清淡饮食为主，宜食用高蛋白、富含维生素的营养饮食，包括瘦肉、猪肝、豆腐、鸡肉、水果、蔬菜（苦瓜、冬瓜）等。烟、酒、浓茶、辣椒、葱姜蒜等辛辣刺激性食物，则应严格禁止食用；忌食生冷、煎炸食物、海鲜类食物，避免食用发物（牛肉、羊肉等），以免导致疾病反复发作；可多饮水，每天饮水1500毫升以上。
    局部热敷治疗 为了促进炎症吸收，加快血液循环，缓解组织粘连，改善局部营养，每天可用温热物品热敷小腹部，在家中可用热水袋、电子取暖器等。若出现阴部出血、月经失调、盆腔疼痛等症状，需要立即就医，避免疾病复发。
    持续观察 每天自行观察白带的量、颜色、气味，定期去医院进行复查，评估治疗效果，若出现异常反应，最好及时调整方案。
    注意卫生 养成良好的生活习惯，注意会阴部清洁、干燥，最好每天都用温水清洗一下外阴，但不可以将手伸到阴道里面，也不要用肥皂等洗涤物品；加强经期、产后以及流产后的卫生，勤换内裤及卫生巾，内裤要以棉质为主，不使用不洁卫生用品。
    禁止性生活 女性朋友在月经期间、妇科手术后有阴道出血现象，必须禁止发生任何性关系。同时，也不可以游泳、盆浴，以免出现感染现象，使病情加重；生活用品必须跟家人分开使用。
    心理方面 要接受慢性盆腔炎易于反复，病程较长，要接受事实，接受治疗，树立治疗的信心，家属也要给予支持。
    练习盆腔康复操 病情比较稳定的，可以坚持练习盆腔康复操。
    第一节，腹肌训练操。平躺，双腿并拢，双腿伸直并缓慢向上抬起，至20厘米~30厘米高度时，再将双腿缓慢放下。以上动作，每次持续5秒~10秒，重复进行3次~5次。
    第二节，臂髋配合操。平躺，先抬左臂，同时弯曲右侧髋部和膝关节，使右侧大腿尽量靠近腹部；做完后恢复原位。再换成右臂和左侧髋关节及膝关节，进行相同的动作。重复3次~5次后恢复原位。
    第三节，抬足跟收肛操。平躺，双脚脚跟同时缓慢抬起，离开所躺平面的同时吸气，做提肛运动，维持5秒后，缓慢放下双腿同时呼气。重复3次~5次。
    第四节，屈腿压腹操。平躺，双臂侧平举，手心向上，弯曲双膝，同时将双腿缓慢抬起，使大腿部位逐渐接近腹部，此时双臂抱膝压腹，借助腿部用力挤压小腹部，臀部下方离开床平面。然后将双手放开，双腿缓慢伸直，恢复到平躺的原位。重复做这些动作3次~5次。
    第五节，抬身收肛操。平躺，双手在身体两侧，手心朝下，慢慢吸气，收缩腹部，双手按压所躺的床面，借助按压的力量让上体缓慢坐起，同时收缩肛门，然后再将上体缓慢地躺下恢复原位。将这些动作重复做3次~5次。
    第六节，分膝操。平躺，膝部缓慢弯曲。让双膝缓慢地向外侧分开，并尽力使双膝分开到最大程度，然后再向内闭合，缓慢恢复至原位。将这些动作重复做3次~5次。
盆腔康复操注意事项
    练盆腔运动操时要保持自然舒服的呼吸节奏。
    运动时要量力而行，次数可以根据自身情况从少到多，逐渐增加。
    有心脑血管疾病的老年女性，更要循序渐进。
    有急性盆腔炎、腹腔恶性肿瘤的患者，不宜在家自行锻炼。
    （作者供职于广西中医药大学第一附属医院）