□罗雅洁

糖尿病性周围神经病变是糖尿病较常见的并发症之一。由于该并发症病程时间长，发病率较高，大家需要重视关于糖尿病性周围神经病变的预防及护理工作。
了解疾病
糖尿病性周围神经病变通常会对患者感觉神经及自主神经产生影响，患者会出现明显的肢体深部钝痛、刺痛或烧灼样痛。而该疾病的病因，可以归结于患者血糖控制不良进而引发的周围神经病变。糖尿病性周围神经病变对患者的日常工作及生活均产生严重影响，除了需要加强关于疾病的治疗外，更需人们了解如何预防疾病发生，并且疾病发生后如何有效地护理。
预防措施
糖尿病性周围神经病变在预防过程中需要注意的内容较多，具体如下：
日常饮食过程中需要积极进行血糖、血脂、血压的控制。注重低脂、低盐、低糖、高蛋白质、高维生素食物的摄入量，同时保证饮食的清淡性，能够进一步实现机体血糖的控制，进而避免对周围神经产生影响。
日常生活中需要积极提高自身机体抵抗力，依据自身的实际情况选择科学的运动方案，通过运动进一步加强自身机体的代谢能力，同时还可以提高自身机体抵抗力。运动类型以有氧运动为主，如散步、慢跑、骑车、游泳、跳舞等。每天运动时间不得低于150分钟，每周至少运动5次，运动过程中需要结合自身的血糖情况及年龄情况适当调整。
吸烟、饮酒是糖尿病慢性并发症发生的重要因素，更是导致患者神经病变的重要原因。因此，日常生活中需要戒烟戒酒，戒辛辣刺激性食物，以此避免患者血糖水平增高。
糖尿病患者日常生活中需要加强皮肤组织的护理，尤其是足部的皮肤，定期做好足部的清洁，坚持每天睡前泡脚，控制泡脚水温在35摄氏度~37摄氏度，泡脚后可以用柔软的湿毛巾进行擦拭，确保足部卫生。
针对存在基础性疾病（如下肢血管斑块）的糖尿病患者，在治疗过程中可以利用前列腺素制剂，对自身血液循环进行改善，避免由于血液微循环障碍导致患者神经系统发生损害。
护理措施
针对糖尿病性周围神经病变的护理工作，包括较多内容：
安全用药 通常情况下，糖尿病性周围神经病变是由于自身机体血糖控制不理想所导致的，大部分患者很容易在疾病护理过程中认为多吃降糖药物能进一步实现自身病情的改善，这种观念是错误的。日常生活中，用药需要严格遵循医嘱，不能随意更改药物剂量及药物应用时间，而且需要保证定时定量用药，减少由于药物应用过多导致不良情况的发生。
饮食过程中需要患者坚持少食多餐的原则，在饮食中要控制食物的总体热量摄入量，同时也需要保证饮食中营养的多元化，这样能进一步降低患者餐后的血糖水平，此外要做好碳水化合物的科学摄入，保证蔬菜、粮食、奶、豆制品及坚果类食物的摄入量。
疼痛是糖尿病性周围神经病变的常见症状，在护理过程中需要积极做好患者的临床护理工作，如果患者疼痛严重，可以通过遵医嘱用止痛药进行缓解。与此同时，还可以利用局部的按摩治疗及物理治疗促进血液循环，这样可以起到一定的疼痛缓解作用。
大部分糖尿病性周围神经病变患者通常都会存在感觉丧失及感觉异常等情况。因此，护理过程中需要重视足部的护理，如选择舒适的鞋子，以运动鞋或皮鞋为主，日常生活中进行适当运动，并且在运动前做好鞋内异物的检查，运动之后对足部是否存在受压红肿情况进行观察，避免出现足部畸形或者足部肿胀的情况。
针对再次出现糖尿病性周围神经病变的患者，一定要先对自身的血糖及血脂进行控制，这样能进一步控制病情加重程度，并且迅速去医院进行疾病治疗。
除了上述的护理内容之外，针对糖尿病性周围神经病变患者，需要注重日常的心理护理，通过讲解关于疾病的相关知识，使患者更加清楚地了解疾病，认识疾病，并做好疾病的治疗配合工作。同时为了进一步保证患者治疗的积极性，家属同样需要积极主动地参与患者护理过程，为患者提供情感支持。
糖尿病性周围神经病变为目前糖尿病临床中发生率较高的慢性并发症，除了需要积极做好疾病的预防工作外，更加需要重视关于疾病的临床护理工作，这样能够使患者病情得到有效改善。
 （作者供职于南宁市中医医院）