□解彩丽

   血液透析是一种重要的治疗方法，用于处理慢性肾脏疾病和急性肾衰竭等肾脏功能受损的情况。
    血液透析通过机器或特殊的透析装置来清除体内废物、过多盐分和多余水分。通常情况下，肾脏负责过滤血液，将废物和多余的物质排出体外。然而，当肾脏功能受损时，这一过程无法正常进行，会导致体内废物的积聚。血液透析通常需要在医院或诊所进行，每周多次，每次持续几小时。
患者的饮食原则
    血液透析患者需要特别注意饮食，以维护体内化学平衡和减轻肾脏的负担。
    蛋白质的摄入 透析患者通常需要更多的蛋白质来弥补血液丢失。每天摄入1.2克/公斤体重的蛋白质可以确保足够的蛋白质供应，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等。这些食物提供了高质量的蛋白质，有助于维持肌肉和组织的健康。
    限制钠的摄入 高血压是透析患者常见的问题之一。因此，控制钠的摄入对于维持正常的血压至关重要。避免加工食品和高盐食品，选择低钠替代品。
    控制钾的摄入 高钾水平可能对心脏和肌肉产生危险。透析患者通常需要限制高钾食物，如香蕉、土豆和橙汁。
    补充钙和维生素D 透析可能会导致钙和维生素D的丢失。患者通常需要补充这些营养素，以维持骨骼健康。
    分食小餐 分食小餐而不是大餐可以帮助分散饮食对肾脏的负担。
    个性化建议 每个透析患者的饮食需求都不同，最好根据个体情况咨询专业医疗人员或营养师，制订适合自己的饮食计划。
药物管理
    透析患者通常需要多种药物来控制肾脏疾病和相关并发症。
    按医嘱用药 患者应始终按照医生或药师的建议用药，确保正确剂量和时间。
    监测药物不良反应 一些药物可能会与透析过程相互作用或引起不良反应。患者应定期监测药物的不良反应，并向医生报告情况。
    补充维生素和矿物质 透析患者通常需要补充维生素和矿物质，包括维生素D、铁和叶酸等。
    注意抗生素的选择 透析患者在感染时可能需要抗生素治疗。医生必须谨慎选择适当的抗生素，因为某些抗生素在透析中的清除速度较快。
水和盐控制
    水和盐控制对透析患者非常重要，防止液体潴留和电解质不平衡。
    监测体重 患者通常需要每天监测体重，以检测液体潴留的迹象。体重增加可能是液体积聚的指标。
    限制液体的摄入 医生通常会根据患者的情况制定每日液体摄入量，包括水、汤、果汁等。
    遵循钠限制 患者应该避免高钠食品，如加工食品、咸味零食和含盐食物。
    透析前后的液体管理 透析前后需要特别关注液体的摄入和排出，以确保透析过程稳定。
    定期检查电解质水平 医生会定期检查患者的电解质水平，如钠、钾、钙和磷，确保它们在正常范围内。
    （作者供职于青岛市即墨区中医医院）