□黄晓颖

　　 甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢），会对患者身体健康及生活质量造成严重影响，易复发，治疗难度较大。如何治疗甲亢也是医务工作者的关注问题。中医作为我国传统医学，针对甲亢的治疗具有较多的经验。
发病原因
    甲亢通常是由甲状腺腺体产生的甲状腺激素过多引起的。作为临床中发病率较高的机体代谢性疾病，会导致机体代谢加快，影响患者消化、循环、神经等各个系统，导致出现多食、消瘦、心悸、出汗等临床表现。中医认为，甲亢的发生通常与情志不畅、肝郁气滞及痰湿内蕴等有关。
    情志不畅 这种情况通常受到患者情绪低落、紧张、烦躁易怒等影响，易导致患者出现气血不畅，进而对甲状腺功能产生影响。
    肝郁气滞 肝主疏泄，肝郁气滞则容易导致气血不畅，从而影响甲状腺功能。
    痰湿内蕴 痰湿内蕴指的是体内湿气过重，痰湿阻滞在体内，导致气血运行不畅，从而影响甲状腺功能。
    饮食因素 饮食是导致甲亢的重要原因之一，长期饮食失调或水土不适宜，会使脾胃功能受到影响，出现甲状腺功能亢进症。
中医治疗
    中医对甲亢的治疗主张从肝论治，与心、脾、肾存在密切相关。发病初期以气滞、郁火，痰凝、血瘀为主。随着病情进展，存在虚实夹杂的情况，以阳亢阴虚为主，久病则出现气阴两虚，最终导致脾肾阳虚。目前中医针对甲亢常用的治疗方法主要有4种：内治疗法、外治疗法、针灸疗法、食疗法。
    内治疗法 不同甲亢患者的发病机制及发生原因均存在差异，因此在为患者治病的过程中，辨证论治为主，结合其实际情况，为患者配伍不同的中药方剂。由于甲状腺在患者的咽喉两侧，为少阳，治疗中多以从肝论治为主，治疗中可使用解郁、理气、降火、滋阴、化痰、补气、健脾、软坚、活血、除湿等方剂。而且由于甲亢本虚标实，因此疗程相对较长，通过以上的方剂应用，多种方法联合治疗，能够有效调节患者的津液、气血、阴阳、脏腑平衡，实现扶正祛邪的作用。
    外治疗法 通过中药外敷法同样可以取得较好的治疗效果，外敷的中药有栀子、大黄、青黛、山慈菇、大贝、黄药子、冰片。将上述药物加入夏枯草水进行煎煮，制成400毫升的汤汁，加入130毫升的95%酒精进行软膏调制。完成软膏制作后，将部分软膏取出并在睡前涂抹在腹部上方，第二天早晨取下即可。同时，甲亢患者通常存在眼部突出情况，可以选择蒲公英30克，夏枯草30克，薄荷15克，红花10克，决明子10克，水煎取液，每天进行3次眼部清洗，可以起到较好的治疗效果。
    针灸疗法 中医在对甲亢治疗过程中多以化瘀散结、理气化痰为基本治疗原则。在针灸过程中主要选用阿是穴、天突穴、膻中穴、足三里穴、丰隆穴；气郁痰阻加太冲穴、内关穴；肝火旺盛加行间穴、期门穴；痰结血瘀，加中脘穴、血海穴；阴虚火旺，加太溪穴、照海穴。为患者针灸治疗时，可以在针灸过程中将艾条点燃，对准患者腧穴进行穴位艾灸。在治疗过程中，医者要保证患者局部有温热感为佳，以皮肤红润为理想状态，治疗时间为每天1次，每次15分钟~20分钟。
    食疗法 饮食不佳是导致甲亢发生的重要原因。因此，在疾病治疗过程中，可以通过饮食调节，实现患者病情改善。患者可以使用生地枣仁饮、灵芝百合饮、山药糯米粥、山药鹅汤等。上述食疗法能够进一步改善甲亢患者的心悸、烦躁、失眠等症状，同时还可以起到健脾益气的效果。在日常生活中，患者需要注重饮食的科学性，多喝鲫鱼汤、桂圆莲子汤及冬瓜排骨汤，能够增强机体免疫力，补充体内所需的营养，同时还可以实现养血补气、安神滋阴、健脾养胃等作用。
注意事项
    甲亢患者在日常生活中需要保持良好的精神状态，不能过于激动或压抑情绪，否则会加重病情。同时，在治疗过程中，患者需要严格按照医嘱用药，不能随意更改药物剂量及用药时间。在日常生活中，患者需要养成良好的饮食习惯，以及正确的生活方式，定期进行锻炼，增强机体免疫力。
    甲亢尽管不会在短时间内威胁患者生命安全，如果长期不对其进行治疗，极易导致患者多系统出现障碍，从而增加患者多器官病变的风险，降低患者生活质量。
     （作者供职于柳州市融水苗族自治县中医医院）