□李 翠

   近年来，随着血液透析（HD）技术的不断发展，血液透析技术的应用越来越广泛，挽救了许多患者的生命。大家都知道，血液透析对于肾病患者来说，是非常重要的一种治疗手段。它可以改善肾病患者的不适症状，延长寿命。那么，什么是血液透析？血液透析需要注意哪些事项呢？
什么是血液透析
    血液透析是一种肾脏代替治疗的一种方法，用于急性和慢性肾衰竭患者，是一种成熟的人工肾脏支持系统。血液透析在一定程度上可以暂时代替肾脏功能，减轻肾脏压力。因此，血液透析已成为肾脏疾病较常见的治疗方法之一。
血液透析的注意事项有哪些
    患者要规律透析，控制饮食饮水，监测体重，定期复查，及时调整，保护好动静脉内瘘等。
    坚持规律透析 患者采用血液透析进行治疗，已经说明他们的肾脏功能受损严重，无法有效排除体内毒素。因此，患者要保持长期、规律进行血液透析，每周进行透析2次~3次。血液透析只能在一定程度上替代肾脏清除毒素，并非可以完全取代肾脏的全部功能。因此，在这种时候，患者可一定不能“偷懒”，既然选择了这种方式，就要坚持到底。
    控制饮食饮水 进行血液透析的患者，在饮食饮水方面也应该进行严格控制。不仅要控制每日水分的摄入量，还要注意补充各种营养，多食用富含高蛋白的食物（牛奶、鸡蛋等）。同时，因为患者代谢排出功能差，还要减少食用含钾与含磷量过高的食物（蛋黄、芒果、桂圆等），严格控制饮食，以防患上高磷血症或高钾血症。
    监测体重 在血液透析期间，对于患者的体重控制也是重中之重。患者在进行单次血液透析时，若脱水过多，会引起低血压、血液黏稠等不良并发症。因此，医生要在患者进行血液透析后及时为其测量体重，对其进行严格监测。
    定期复查与及时调整 进行血液透析之后，患者还要定期复查，通常是隔1个月~3个月复查一次，检查的基本指标主要有血常规、血脂、血糖、电解质、肾功能、甲状旁腺激素等。通过定期复查，医生会根据患者的情况，对服用药物与治疗方案进行及时、有效调整。
    保护好动静脉内瘘 动静脉内瘘是患者的重要生命线。因此，在血液透析前后，患者都应该加强保护。注意皮肤卫生，在血液透析的前一天做好皮肤清洁工作；注意在血液透析结束当天，患者不进行能促使血管充盈的锻炼；在没有进行血液透析的日子里，患者可以通过适当按摩、热敷等方式充盈血管；要尽量穿宽松舒适的衣服；动静脉内瘘侧的手臂禁止测量血压、提重物，睡眠时不要依靠动静脉内瘘侧手臂，以防引起动静脉内瘘堵塞。
    （作者供职于安阳县中医院血液透析室）