□王琳

 

   子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，让患者的生活饱受痛苦。该病是由于子宫内膜组织在子宫以外的部位生长引起的。本文主要探讨子宫内膜异位症的症状、诊断和治疗方法，以增加患者对这个“隐藏敌人”的认识。
什么是子宫内膜异位症
    子宫内膜异位症是一种慢性疾病，主要特征是子宫内膜组织在子宫以外的区域生长。这些异位组织通常位于盆腔内，也可能出现在腹腔、卵巢、输卵管等部位。每当患者月经周期开始时，异位组织会受到激素刺激，导致其异常增生和出血。然而，由于异位组织无法像子宫内膜一样排出体外，所以引起炎症反应，给患者带来剧烈的疼痛和不适。
主要症状
    疼痛 子宫内膜异位症较常见的症状是盆腔区域疼痛。这种疼痛通常在月经周期前开始，并持续到月经周期结束，可能会从轻度不适转变为剧烈疼痛，甚至影响患者的日常生活。
    异位出血 异位组织受到激素刺激后，会出现异常出血的现象。这会导致患者月经周期出血量过多或经期延长。
    不孕 大约40%的子宫内膜异位症患者存在不孕问题。该病会影响患者的卵巢功能、输卵管通畅性和受精卵植入。
    盆腔疼痛 除了月经周期疼痛外，患者还可能出现慢性盆腔疼痛。这种疼痛不一定与月经周期有关。
如何诊断
    诊断子宫内膜异位症，通常需要结合患者的病史、体格检查和影像学检查结果。
    病史和症状分析 医生会询问患者的月经周期、疼痛症状和不孕情况等信息。
    体格检查 医生会触诊患者的盆腔区域，寻找可能存在的异常包块或疼痛点。
    影像学检查 超声波是临床上常用的影像学检查方法。它可以帮助医生发现异位病灶、囊肿和其他相关的结构改变。
治疗方法
    子宫内膜异位症的治疗，旨在缓解疼痛、管理相关症状，并帮助患者恢复生育能力。
    药物治疗 口服避孕药：口服避孕药是通过抑制排卵和减少月经量来减轻疼痛和炎症反应，还可以调整月经周期，减少异位组织生长。黄体酮类药物：此类药物可以抑制子宫内膜异位症病灶的生长，减少疼痛和出血，通常以口服或注射的形式使用。促性腺激素释放激素激动剂：这些药物通过抑制卵巢功能来降低激素水平，从而减轻疼痛和抑制异位组织的生长，通常以注射的方式给予，但使用时间应限制在数月内，因为它们可能会导致患者出现骨量减少和更年期症状。
    手术治疗 手术可以切除异位病灶、修复器官结构和减轻疼痛。常见的手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术。
    子宫内膜异位症是一种常见但容易被忽视的妇科疾病，给患者带来了困扰。通过了解子宫内膜异位症的定义、症状、诊断和治疗方法，我们可以更好地认识这个“隐藏的敌人”。尽早诊断和治疗，可以帮助患者减轻症状、提高生活质量，并提高生育能力。我们应该加强对子宫内膜异位症的认识和宣传，为受影响的患者提供支持和帮助。
    （作者供职于山东省鄄城县妇幼保健计划生育服务中心妇产科）