□姜朝霞

   随着医学技术的不断发展，儿童发展障碍的诊断和治疗取得了长足的进步。其中，儿童孤独症引起了大家的广泛关注。然而，需要明确的是，儿童孤独症与孤独这一情感是两个完全不同的概念。同时，及早识别儿童孤独症对幼儿的长期发展也有至关重要的意义。
儿童孤独症与孤独的区别
    儿童孤独症，又称孤独症谱系障碍，是一种神经发育性疾病。它通常在儿童早期就会显现出来，表现为社交互动和沟通能力的缺陷，以及出现刻板重复的行为和兴趣。这些特点可能使孩子在社交情境中表现得与其他同龄孩子有所不同。然而，这并不意味着孩子们感受到孤独或无法与他人建立联系。事实上，许多儿童孤独症患者可能渴望与他人互动，但由于社交能力障碍，使他们难以做到这一点。
    与之相反，孤独是一种情感体验，是指一个人在情感上感觉与他人隔离或疏远。孤独通常与主观的感受及情感状态有关，而不是与生理或神经发展有关。
早期识别的重要性
    儿童孤独症的早期识别至关重要，因为早期干预和治疗可以显著改善患儿的预后。一些迹象可能在婴儿时期就开始显现，如果孩子出现以下几种情况，家长一定要引起重视。
    性格和行为偏激，特别容易哭，特别难哄。
    眼神接触差，特别是与父母或其他带养人没有眼神接触，或接触时间非常短。
    缺乏对声音的回应，尤其是当别人叫自己的名字时，没有回应，也不会看母亲或其他监护人。
    缺乏与母亲进行交互性游戏的意愿，如不愿意与母亲进行“躲猫猫”、“互相凝视”等游戏。不会分享快乐。
    不知道或者不能够及时地用手指来表达自己的要求，一般9个月～10个月的宝宝都有这个能力。
    重复说“咿呀”，但是声音不大或口语发展迟缓。1岁前语言期的元音为“a、o、ao”，6个月以后的辅音＋元音为“ma、da、ba、dai”。如果孩子是孤独症儿童，将很少出现这些发音。
    幸福情感的共享及互动表现不佳，如对母亲微笑的次数减少，开心时看母亲的次数减少等。
诊断和治疗
    通过早期识别，儿童孤独症的治疗可以更早开始，以帮助培养孩子的社交和沟通技能，减轻刻板重复行为，提高生活质量。早期干预包括行为疗法、语言疗法、社交技能训练等。
    儿童孤独症的诊断和治疗需要多学科专家的合作，通常情况下包括儿科医生、心理学家、语言治疗师、职业治疗师等。这些专业人员可以对儿童的发展进行全面评估，以制订个性化的治疗计划。例如，对于语言和沟通能力的延迟，语言治疗师可以提供相关的训练；对于社交技能的缺乏，心理学家可以开展行为疗法来帮助儿童改善社交互动。这些治疗方法的目标是帮助儿童在不同领域取得进步，提高他们的生活质量。
社会支持的重要性
    除了专业的医疗干预，家庭和社会的支持对儿童孤独症患者的发展同样重要。家庭成员可以通过积极的互动和情感支持，鼓励儿童参与社交活动，提高他们的自信心。此外，社会也应当提供一个包容、关爱和理解的环境，避免对儿童孤独症患者的歧视和排斥，帮助他们更好地融入社会。
    （作者供职于莱西市梅花山卫生院）