脑卒中急性期的护理注意有哪些
□钟俏枝

急性脑卒中是一种发展迅速的脑血管意外疾病，在日常生活中较为常见。急性脑卒中对患者危害极大，可能导致患者出现肢体痉挛、意识模糊等症状，病情严重时还会导致患者瘫痪。急性脑卒中大多发生于50岁以上的中老年人，而且致残率和复发率也非常高，造成人口死亡的概率非常高。因此，一旦发现有急性脑卒中的症状，应该立即治疗。那么，急性脑卒中发病时有什么症状呢？发病原因又是什么呢？急性脑卒中患者又该如何治疗呢？在护理急性脑卒中患者期间应该注意什么呢？本文将对急性脑卒中进行科普，帮助大家了解急性脑卒中的症状，做好预防，在急性脑卒中突发时，能够快速应对。
发病机制
急性脑卒中是脑血管狭窄、闭塞或破裂出血导致的最终结果，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，发病原因比较复杂。缺血性脑卒中主要是因为颅内动脉狭窄或闭塞导致脑缺血，可能是脑血管本身的原因，也可能是脑供血动脉的原因，甚至可能是心脏中血栓脱落导致的。而出血性脑卒中是颅内血管破裂出血导致的。
发病症状
缺血性脑卒中患者发病前会出现肢体无力情况，也可能没有征兆突然发病，随后出现身体麻木无力情况，还可能一侧面部出现口歪和流口水症状，视物模糊、无法正常说话也是急性脑卒中发病的症状。出血性脑卒中大多是突发的，经常出现不明原因的头痛、恶心、呕吐、眩晕、昏迷等症状。癫痫是脑卒中所有病发时期都容易产生的并发症，可能全身性发作，也可能部分性发作。急性脑卒中还会出现排尿功能障碍、血栓、压疮、营养障碍、心理障碍等情况。
如何治疗
急性脑卒中患者的治疗重点在于早期发现，在患者的发病早期及时进行干预和治疗，能够提高治疗效果。不同病因导致的急性脑卒中患者，治疗方法也不一样，应该根据患者的具体病情进行有针对性的治疗，主要的治疗方法有静脉溶栓、介入取栓、颅内降压等。
如何护理
注意饮食 对于超重和肥胖的急性脑卒中患者，应当调整患者的饮食习惯，食用低盐、低脂、清淡的食物。因为血清胆固醇含量增加会影响急性脑卒中患者的复发，所以需要减少胆固醇和脂肪的摄入量。急性脑卒中患者应多吃新鲜的蔬菜和水果，补充丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，使血栓形成、脂肪和糖的吸收等减少，防止急性脑卒中。对于严重吞咽困难的急性脑卒中患者，需要通过留置胃管和鼻饲，使患者的机体获得营养。
注意运动 针对急性脑卒中患者的情况，在康复医生指导下，进行有针对性的体位转移训练、床边站立、步行训练和平衡功能训练。对于预后良好的急性脑卒中患者，可以进行有氧运动，根据患者的兴趣爱好，可以选择慢走、打太极拳、打高尔夫球等。运动期间要监测急性脑卒中患者的生命体征，防止出现不良情况。
心理护理 护理人员应当向急性脑卒中患者宣传该疾病的基本知识，使患者更加了解急性脑卒中，缓解患者的焦虑情绪。家属和急性脑卒中患者多交流，锻炼患者的说话能力；多陪伴患者，给予患者心理支持。护理人员通过行动和语言，适当安抚急性脑卒中患者的焦虑和消极情绪，帮助患者树立康复的信心，帮助提高患者配合治疗的积极性。
注意体位护理 急性脑卒中可能导致患者肢体功能障碍。对肢体活动障碍严重的患者，护理人员要经常帮助患者翻身、拍背，使患者的痰液能够顺利咯出，保证患者呼吸顺畅。急性脑卒中患者偏瘫的肢体需要抬高患肢，这样有利于促进血液循环，避免引起肿胀。
注意清洁护理 为了避免肺部发生感染，急性脑卒中患者应保持皮肤清洁、大小便通畅、口腔清洁。
虽然，急性脑卒中在中老年人发病率较高，但是只要及早地发现并治疗，能够提高对急性脑卒中患者的治疗效果，帮助加快患者康复时间。脑卒中急性期的护理意义在于为患者的抢救和治疗提供支持和保障，以挽救患者的生命，并降低致残率和死亡率。在脑卒中急性期，患者可能会出现各种症状，包括偏瘫、失语、眩晕等，这时及时的护理干预至关重要。优质的急诊护理干预可以显著缩短确诊和治疗时间，同时改善患者的神经功能，有利于预后。
     （作者供职于广西壮族自治区桂东人民医院）