□潘海燕

   呼吸是维持人体生命最基本的生理活动，但这个习以为常的动作常因为我们的忽略成为许多疾病的根源，影响我们的健康。口呼吸、头蒙被子里睡觉，这些不良呼吸习惯，你有吗？他们的危害是什么呢？我们的呼吸是否正确呢？下面就让我们一起了解呼吸相关问题吧！
呼吸是什么
    呼吸指的是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节：外呼吸，包括肺通气和肺换气；气体在血液中的运输；内呼吸，指组织细胞与血液间的气体交换与组织细胞内的氧化代谢。正常成人12次~20次/分，安静时呼吸一次以6.4秒为最佳；正常儿童30次~40次/分，儿童的呼吸随年龄的增长而减少，逐渐到成人的水平。人体每天呼吸约2万次，呼吸是人类，甚至可以说是生物的生存之本。
呼吸方式
    呼吸通过自主神经控制，只要呼吸系统正常工作，呼吸就会无意识地、不间断地发生着。平静呼吸时，吸气通过膈肌与肋间外肌的收缩主动进行，呼气通过自然放松肌肉被动进行，肺内气体借助肌肉与肺组织的弹性作用自然排出体外。但是呼吸也可以有意识地去控制，以满足不同情况下机体对摄氧量的需求，其中就包括常见的腹式呼吸和胸式呼吸。腹式呼吸就是吸气的过程中腹部向外张开，呼气的过程中腹部向内收缩。腹式呼吸主要是通过吸气到腹腔后再慢慢吐气，它能扩大膈肌的活动范围，增加肺通气量和肺循环，还可以刺激胃肠蠕动，降低交感神经系统的兴奋性，减缓紧张焦虑情绪。胸式呼吸就是胸廓出现动作的呼吸，吸气时胸廓上移，肩部上抬，胸部运动大于腹部运动。胸式呼吸可以通过抬起胸廓增加额外的通气量，满足身体的代谢需求，也可以用于矫正驼背等体态问题。但是长时间采用胸式呼吸模式会过度激活辅助呼吸肌，使辅助呼吸肌反复收缩而紧张劳损，导致颈肩疼痛和上交叉综合征。
为什么有人会用嘴巴进行呼吸
    一般来说，呼和吸的动作通过鼻腔完成的，是闭嘴呼吸，但是某些情况下由于通过鼻腔进入肺部的空气量不足，就要通过口腔进行呼吸，如鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部肿瘤等）、扁桃体肥大、悬雍垂过长、舌体肥大等。“口呼吸”人群可能有以下特征：鼻子经常堵塞或流鼻涕；嗓子干燥或喉咙疼痛；呼吸时有响声或呼吸困难；睡觉时打鼾或口干；容易感到疲劳或头痛。
“口呼吸”的危害
    张口呼吸易引起水分过度蒸发，短时间张口呼吸危害不大，如果长期张口呼吸，可能引起口干，诱发咽喉炎，甚至影响面容和睡眠。儿童用口进行呼吸，长期气流冲击硬腭，使之变形、高拱，甚至会出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等问题，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的人夜间睡眠由于上呼吸道阻塞时常出现张口呼吸，反复发生间歇性低氧和高碳酸血症，诱发心血管疾病，难治性高血压，糖尿病等危害。
    把头蒙被子里睡觉、低头玩手机会影响呼吸
    蒙头睡觉容易头晕头痛影响呼吸系统 被子中的空间相对狭小，空气流动差，人体呼出的废气二氧化碳积聚，氧气含量逐渐降低，会损害呼吸系统，导致气管炎或肺炎等呼吸系统疾病；也容易引发头痛、头晕等症状，长期也可能造成反应迟缓；如果是婴幼儿蒙头睡觉，有可能引起窒息或死亡。
    长期低头玩手机胸部易受压 长期低头玩手机会导致颈椎受压， 引起颈椎病，还会影响呼吸。因为低头使得胸部受压，呼吸肌肉受限，导致呼吸不畅，长期还可能导致肺部感染等问题。
如何在呼吸中做到张弛有道
    由于每个人的年龄、性别、体型和生活习惯的不同，将会有不同的呼吸模式，但是什么样的呼吸模式才是正确的呢？在现实生活中我们的呼吸其实大多是胸式呼吸和腹式呼吸的结合。只是我们需要在人体活动时，根据不同的运动状况灵活切换不同的呼吸模式以满足机体不同的摄氧需求。因此，适合自己的呼吸模式才是最好的呼吸模式，只要注意避免错误的呼吸模式，日常加强呼吸肌的训练，就一定会每天充满元气。
    （作者供职于广西壮族自治区民族医院呼吸与危重症医学科）