□苏艳姣

 

 

 

   传统观念认为，幸福就是成家立业、结婚生子。然而，部分家庭由于未生育子女而造成婚姻破裂。那么，长时间怀不上孩子，究竟是谁的原因呢？
    怀孕在医学上称为妊娠，指胎儿在母体内生长发育的整个过程，起始为成熟的卵子受精成为受精卵，终止为胎儿及其附属物排出母体，整个周期为40周，约280天。
    妊娠是一个“幸运”的过程。“幸运”主要是指卵巢正好排出成熟卵子，正常的精子进入阴道后，卵子和精子在输卵管相遇并结合成为受精卵，然后受精卵顺利被送到子宫腔，最后受精卵着床。在整个过程中，都需要身体的“自主选择”。因此，如果夫妻长时间怀不上孩子，就需要从双方身上来找原因，只有找到原因，才能解决问题。
    在临床上，夫妻未采取避孕措施且规律性生活至少12个月仍未受孕，女性称为不孕症，男性称为不育症。
    不孕症可以被分为原发性不孕和继发性不孕2种类型。原发性不孕是指有性生活的女性，在未采取避孕措施的情况下12个月未受孕；继发性不孕是指以往有过妊娠史，现无避孕措施却连续12个月未受孕。
    不育症分为3种类型：无精子症、少精子症和弱精子症。无精子症是指连续几次检测精液均未发现精子；少精子症是指精液中精子数量较少；弱精子症是指精液中精子存活率低或活动率较低。
    夫妻双方中有一人存在先天性障碍，并且无法纠正的属于绝对不孕。如果患者因某种因素导致不能受孕或暂时不孕，但纠正后能正常受孕的属于相对不孕。
    女性不孕症的原因：输卵管异常，如输卵管炎症、积水、粘连、堵塞，子宫内膜异位症，先天性发育不良，纤毛运动异常等；卵巢功能异常，如卵巢病变、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤；子宫环境异常，如先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、宫腔粘连等；宫颈异常，如宫颈狭窄、慢性宫颈炎、宫颈感染等。
    男性不育症的原因：精子生成异常，如染色体异常、精索静脉曲张、睾丸炎症、睾丸发育不良等；运送异常，如先天性双侧输精管缺如、精囊缺如、阳痿、逆行射精等；精子异常，如精子顶体酶缺乏等。
    当然，如果夫妻双方均缺乏性生活常识、心理压力过大、免疫因素，也会发生不孕不育现象。
    如果夫妻在正常性生活的情况下，长时间怀不上孩子，均要到正规医疗卫生机构接受检查，并听取医务人员的建议，合理治疗原发性疾病或采用辅助生殖技术受孕。
    （作者供职于兰考第一医院妇科）