□张燕晓

   临床上，患者脑卒中后出现焦虑症状容易被忽视。本文主要介绍一些脑卒中后的焦虑护理要点，以帮助患者尽快康复。
    脑卒中后的焦虑是脑卒中后常见的情绪障碍之一。多表现为脑卒中后过度紧张、担心、害怕，或伴自主神经系统功能亢进症状。轻度脑卒中患者更容易出现焦虑障碍，焦虑不但影响患者的生存质量，还是抑郁的预兆。
    脑卒中后，患者突然瘫痪或某些功能丧失，生活不能自理，给家庭带来了较大的负担，导致患者心理压力剧增，从而引发焦虑。
    在药物治疗的同时，给予有效的护理措施，在抗焦虑的治疗中能起到非常重要的作用。
    寻找乐趣 帮助患者寻找更多的乐趣。比如听歌、看短视频，和老朋友交流，养宠物，旅游等。
    适当运动 运动疗法是康复治疗的核心手段，用于脑卒中后运动功能的恢复。运动疗法无创且安全。研究发现，瑜伽可以作为一种可行的、安全的、可接受的卒中后康复的干预措施，以解决卒中相关活动受限者的心理健康和生存质量问题。运动，尤其是有氧运动，可以改善情绪，减轻焦虑，增进食欲、睡眠和自尊。同时，运动还能使大脑中与抑郁症相关的化学物质失衡转向正常。积极帮助患者进行肢体功能康复，当患者看到康复的效果，自然会感到鼓舞和愉悦，会更加积极地锻炼康复，形成一个有效的良性循环。
    家人的关爱 家庭成员要给予患者足够的关心，生活上的悉心照顾，鼓励患者力所能及地参加社会活动。单位的领导和同事或朋友的关心，有利于减轻和消除患者的不良情绪。多与患者交流，及时了解患者的心理活动，帮助患者消除不良情绪，树立战胜疾病的信心。
    饮食护理 缺乏某些维生素会导致焦虑，适当补充维生B6、B12，维生素C，烟酸，核黄素等。
    心理疏导 积极进行心理疏导，通过教育、暗示、心理分析、音乐、运动、放松静默等多种心理治疗方法，树立康复信心，解除心理障碍，尽快接受早期专业康复治疗。早期康复对于促进大脑的可塑性有好处，便于调动脑组织内残余细胞发挥代偿作用，促进损伤区域组织的重构和细胞的再生，可有效地预防脑神经萎缩，有效地降低致残率。
    随着生物医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变，脑卒中作为一种心身疾病，既需要体能的康复，更需要心理的干预，及时正确地处理脑卒中患者的心理问题是康复的重要环节。对脑卒中后患者早期认知筛查，可及时发现认识功能障碍，及早干预，对卒中后患者的身心健康和生活质量的提高起到了一定的作用。
（作者供职于平顶山市第一人民医院神经内科）