□韩 康

   心肌梗死是冠心病最严重的一种临床表现。心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久急性缺血所致，属于急性冠状动脉综合征。中国心血管病相关数据显示，急性心肌梗死的发病率不断升高，死亡率呈上升趋势，多见于中老年人，有年轻化趋势。本文将介绍心肌梗死的病因，重点介绍便秘为什么会导致心肌梗死，希望对大家有所帮助。
    心肌梗死的主要病因和症状
    一般情况下，心肌梗死多由于冠状动脉粥样硬化、心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重、肥胖、不合理膳食等引起。剧烈疼痛是急性心肌梗死最主要的症状，疼痛多发生于清晨，心前区疼痛明显，持续时间较长，可达数小时或更长，休息不能缓解，患者通常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。疼痛中期，患者可出现血压下降，严重时出现休克症状，甚至出现急性心力衰竭。与此同时，由于冠状动脉里面出现了动脉粥样硬化斑块，而动脉粥样硬化斑块破溃之后会形成血栓，当血栓把冠状动脉堵塞后，便会导致供血系统出现问题。此时，心肌没有血液提供的养分，会出现缺血现象，进而坏死，引发一系列临床症状。患者前胸部持续剧烈疼痛时，可伴出汗、心悸等不适，甚至危及患者的生命安全。
    为什么便秘是造成心肌梗死的主要原因
    便秘会导致心肌梗死，这种说法是真的。在临床上，医生经常会见到便秘患者在排便时发生心肌梗死的情况。这是因为便秘患者在排便时会出现排便不畅的情况，往往处于过度屏气的状态，会导致右心室的压力不断升高，造成心脏舒张期血流速度下降，无形中增加心脏的负担，增加心肌梗死的发病风险。与此同时，在用力排便的情况下，患者的血压会升高，且心率、脉搏不断加快，耗氧量增加，加上患者有冠状动脉粥样硬化，便会导致心肌梗死。由此可见，便秘是造成心肌梗死的主要原因。为了保持排便通畅，在日常生活中，应当注意多进食膳食纤维含量较高的食物，在保持大便通畅的同时，能更好地预防心肌梗死，帮助患者保持健康状态。患者可以应用药物来缓解便秘，必要时可以应用开塞露、肥皂水灌肠及人工协助排便的方法使大便快速排出。
    平时要多运动，多喝水，养成定时排便的习惯。
    综上所述，在工作压力越来越大的今天，人们的抵抗力普遍较低，而心肌梗死作为一种心血管疾病，如果不加以重视，及时治疗，很大程度上会威胁患者的生命安全。心肌梗死的死亡率是非常高的。为了避免因便秘造成的心肌梗死，需要在日常生活中多进食膳食纤维含量高的食物，达到保持大便通畅的效果，避免用力排便和排便不畅等给心脏造成的负担，从而降低心肌梗死的可能性。
 （作者供职于山东省邹平市孙镇中心卫生院）