□张林

新生儿的生长发育是由其出生后的各种特殊生理状态所决定的，包括出生时新生儿与母体间的营养交换、体内组织成分改变、呼吸运动发育、循环系统发育以及新生儿神经系统发育。因此，了解和掌握新生儿的各种特殊生理状态，对于促进其健康成长是非常必要的。本文就来介绍一下新生儿的一些特殊生理状态。
体温调节系统
    新生儿的体温比母亲约高0.5摄氏度，由于外部温度一般都低于子宫内部温度，因此，新生儿在出生后1小时，体温会明显降低，不过很快会慢慢上升，24小时内就能接近或高于36摄氏度，腋下体温在36摄氏度～37摄氏度。
    人的正常温度处于一个比较稳定的范围，随着性别、年龄、昼夜、运动和情绪的改变而出现波动。正常情况下，早上人体的温度是最低的，而在晚上人体的温度是最高的。新生儿的新陈代谢速度比较快，身体的温度会比成年人稍微高一些，由于新生儿的大脑和皮肤的汗腺还没有充分发育，因此对温度的调控能力比较弱。
    出生24小时内的足月新生儿，适宜的环境温度范围为32摄氏度～33摄氏度，早产儿的适宜环境温度范围为33摄氏度～36摄氏度。在环境温度较低或较高的情况下，新生儿可以进行产热或散热的调整。如果家里有刚出生的新生儿，建议将房间的温度控制在25摄氏度，相对湿度控制在55%～65%。
呼吸系统
    新生儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸反射较弱，加之肺泡与毛细血管丰富，通气、换气功能差，容易造成呼吸困难。当吸入过多羊水时，可引起肺不张或窒息。新生儿肺的容积很小，肺泡与肺泡壁的厚度差异大，易导致气体交换困难，因此，新生儿出生后1天～3天内常常会发生轻度呼吸暂停。
    由于新生儿气道较短且狭窄，而且鼻黏膜血管丰富、毛细血管丰富且薄、通透性高，发生轻微炎症时容易引起鼻塞，从而导致孩子烦躁、喂养时哭闹、呼吸困难。当新生儿发生急性呼吸道感染时，因炎症刺激可使肺表面活性物质降低或消失，影响肺泡的通气量及氧的弥散距离。因此，新生儿需要有一个干净、清新、无污染的居住环境。家长应注意给室内通风，保持室内空气新鲜。
消化系统
    与成人相比，新生儿的消化能力仍然较弱。新生儿出生后1天～2天内，胃容量仅为成人的1/5～1/3，而且胃呈水平位，分泌功能也较弱。新生儿胃黏膜屏障功能尚不健全，胃酸分泌较少。此外，新生儿肠道内缺乏消化酶类，肠壁的通透性高，容易发生消化不良，细菌经肠黏膜吸收引起全身性的感染及出血。
    新生儿由于胃的生理特点和喂养方式等原因，在出生后数天至数周内，容易出现腹胀、吐奶等症状。同时，由于新生儿肠蠕动较快，也容易发生肠绞痛。家长可以在新生儿的腹部进行顺时针按摩，来帮助他们排出体内的气体，如果新生儿便秘，这样做也可以促进排便。另外，改变新生儿的抱姿也可以帮助其减轻肠绞痛。
（作者供职于郓城新友谊医院）