□吴翠玲
近年来,随着经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,高血压病的发病率呈现出逐年上升的趋势。作为一种慢性疾病,高血压病的病程相对较长,长期发病会引发一系列并发症,比如脑卒中、心肌梗死、慢性肾脏病等。如何提高高血压病患者的生活质量,帮助其减轻个人负担,是一个非常重要的现实问题。
什么是高血压
高血压也被称为血压升高,指血液在血管中流动时,对血管壁造成的压力超过正常值。多数患者会在没有任何症状的情况下发病,血压长期高于正常压力时,还容易引发脑卒中、冠心病等严重疾病。
高血压的典型症状有头痛、疲倦、心律失常、心悸、耳鸣等。如果已经达到了高血压危象(血压≥180/120毫米汞柱),患者会出现视物模糊、意识丧失、心肌梗死、心绞痛等症状。可把高血压分为很多不同的亚型,各自有着对应的特殊症状:
妊娠期高血压 由妊娠引发,主要症状是水肿及蛋白尿,严重时会出现抽搐、昏迷乃至死亡。
婴幼儿高血压 主要表现为过度兴奋、烦躁、生长发育迟缓等。
更年期高血压 表现为四肢浮肿、腰膝酸软等。
特殊高血压 一些特殊原因引发的高血压也会表现出较为特殊的症状,比如肾性高血压会导致腹部或腰背疼痛,颈性高血压会导致上肢麻木、肩颈疼痛等。
日常护理
定期测量血压 高血压病患者必须时刻关注自身的血压变化,定期测量血压,一般2天~3天进行一次血压测量,做好记录,确保在就诊时能够为医生判断病情提供参考。患者应该定期到医院进行体检,遵医嘱用药。在日常用药中,不能擅自停药或随意增减药物。应该坚持合理用药、长期用药,这样才能将血压维持在正常范围内。
做好起居护理 高血压病患者应该养成健康、规律的生活习惯,比如早睡早起、按时吃药、定时排便等,尽量避免熬夜,不要长期停留在嘈杂的环境中。当气温下降时,要做好保暖;在炎热天气应该注意避暑;控制好体重。在日常饮食中,应该减少钠盐和胆固醇的摄入,少吃动物脂肪、内脏,增加维生素及纤维素的摄入,多吃牛奶、鱼肉、豆制品和新鲜蔬菜,可以食用富含钾的水果,比如西瓜、香蕉等,通过合理的膳食对血压进行控制。
保持适当运动 高血压病患者应该保持心态平和,条件允许时,多参加一些户外活动,加强与他人的沟通和交流,尽量避免紧张、焦虑的情绪。这样可以保持血压平稳,避免病情加重。对于轻度高血压病患者(血压在140/90毫米汞柱~159/99毫米汞柱),可以参与登山、慢跑等运动;对于中度高血压病患者(血压在160/100毫米汞柱~179/109毫米汞柱),如果血压相对平稳,可以参加慢走、健身操、太极拳等运动;对于重度高血压病患者(血压在≥180/110毫米汞柱),不宜参加运动,要保持良好的休息,等到血压平稳后,可以参与一些室内运动。适当的运动能够降低血压,减少并发症的发生,在高血压病患者的综合治疗中发挥着重要作用。
加强体重控制 在体重超标时,人体中会储存大量的脂肪,这些脂肪会加压血管,导致血管宽度下降,影响血液的正常流通,继而导致血管内压力增大。因此,高血压病患者要重视体重控制,在保持健康饮食的同时适当运动,遵医嘱用药,减少体内的脂肪。这样能够更好地控制血压。高血压病患者的饮食应该坚持3个原则,即低脂、少盐、少碳水化合物。高血压病患者应该尽量避免一餐摄入过多食物,应保持七分饱状态,如果出现饥饿,可以适当加餐。
定期复诊 高血压病患者要定期到医院复诊。如果经过医生评估后,认定病情相对较轻,在日常护理中则只需要应用必要的药物进行治疗即可,以1个月~3个月为间隔复诊一次。如果患者血压波动较为剧烈,又或者至少需要使用2种~3种降压药物,则应该适当缩短复诊间隔时间。如果在应用降压药物后,血压依然没有降到标准数值,则需要尽早到高血压病专科接受治疗。
总之,高血压病的发病和个人生活习惯存在密切关联,需要依照患者的不同情况,做好人性化的护理干预。综合性护理干预已经逐渐成为高血压病治疗的关键,能够在满足患者不同需求的基础上,提升患者的自我管理能力。如何建立完善的护理干预模式,提升护理工作效果,是广大医护人员要认真研究的课题。
(作者供职于防城港市港口区人民医院)