□廖长杰

   目前，尚未有医疗技术手段可以彻底治愈哮喘，所以哮喘的治疗目标是控制病情发展，减少、减轻急性哮喘发作，让哮喘患者如同正常人一样生活。为了实现这一目标，大家要对哮喘有一个正确的认识，坚持长期规范化治疗。什么是哮喘？关于哮喘大家有哪些典型的认知误区？如何进行哮喘的长期规范治疗？
什么是哮喘
    哮喘是一种比较严重的慢性气道炎症性疾病，容易反复发作，会对人体肺部造成不可逆的伤害。哮喘的主要症状表现为气喘、胸闷、咳嗽等。哮喘有三大典型的特征，一是慢性炎症，即呼吸道出现炎症，症状表现为呼吸道肿胀，黏液增多，咳痰以白色泡沫痰为主，哮喘炎症是一种变态反应性炎症，多由过敏因素引起，不需要进行抗生素治疗；二是气道的高反应性，当气道遭受外界因素刺激，比如烟雾、粉尘、冷空气等，会产生一种过敏反应，出现气管痉挛收缩，患者表现为气喘、胸闷、呼吸困难等；三是可逆性气流受限，因气道狭窄，在吸入、呼出空气时受到一定的限制，这种限制是可逆的，可以通过药物治疗进行缓解。
哮喘的认知误区
    为了正确认识哮喘，大家应了解以下几点关于哮喘的认知误区。
    第一，将长期慢性咳嗽诊断为慢性支气管炎。哮喘在前期主要表现为长期慢性咳嗽，如果咳嗽老不好，并且随着时间的推移出现咳嗽加重、呼吸困难，就要警惕是否患有哮喘，及时到医院进行检查，明确诊断。
    第二，没有气喘症状就不是哮喘。气喘虽然在哮喘中比较常见，但并不是唯一的标志。很多哮喘患者在发病时只出现了干咳、胸闷症状。还有一些哮喘被称之为咳嗽变异性哮喘，具有一定的隐匿性，由咳嗽变异而来，患者早期以咳嗽为主，后续如果得不到及时干预治疗，同样会发展成哮喘。
    第三，哮喘是遗传性疾病，自己的家族没有哮喘病史，那么孩子也不会患哮喘。哮喘发病机制非常复杂，除了受遗传因素影响以外，外部环境也是一大影响因素，尤其是经常处于粉尘工作环境中，更容易患上哮喘。
    第四，哮喘不能运动。一些患者在运动后，会导致哮喘急性发作。因此很多人认为哮喘患者不能运动，这也是一种错误的看法。哮喘患者经过规范治疗后，可以适当运动，以有氧运动为主，不仅可以强身健体，还能增强心肺功能，更有利于哮喘的治疗。
如何进行长期规范治疗
    虽然哮喘无法彻底治愈，但医疗实践表明，通过长期规范的治疗，能够有效地控制哮喘发作，患者如同正常人一样生活。
    哮喘是一种典型的慢性气道炎症疾病，应以抗感染治疗为主。目前，关于哮喘抗感染治疗药物包括以下4种：吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱类药物。
    其中，吸入性糖皮质激素是比较有效的控制哮喘气道炎症的药物，这种药物可以直接作用于病灶，起效快、效果好。因为是吸入性药物，所以药物进入血液循环的量较少，带来的副作用较小。
    长效β2受体激动剂能够有效抑制气道炎症，降低气道高反应性，减少哮喘发作的频率，还能对心肺功能起到一定的改善作用。吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合用药，能够起到协同、平喘作用，更好地发挥治疗作用，有效减轻哮喘发作的严重程度。
    除了进行药物治疗外，哮喘患者还可以选择其他的治疗手段，比如手术治疗。支气管热成形术是一种典型的手术治疗方法，该手术采用了支气管热成形系统，可以将热能传输到气管壁上，使患者支气管部位的平滑肌溶解。在遭受外部刺激时，气管不产生剧烈的收缩反应，减少哮喘发作频率，降低发作的严重程度。手术治疗哮喘的方法虽然不能根治哮喘，但可以有效控制患者的病情进一步发展，适合采用药物治疗手段难以控制的患者。
    哮喘患者需要对自身疾病有一个正确的认识，坚持长期规范的治疗，疾病才能得到有效的控制，减少发病次数，更好地保护患者的身体健康。
（作者供职于平乐县人民医院）