□王坤

现如今，空腹采血已成为检验科一部分检验项目的基本要求，而为什么要在采血前保持空腹？哪些检验项目需要进行空腹采血？本文将对空腹采血的相关知识进行讲解，希望对大家有所帮助。
什么是空腹采血
    所谓空腹采血，一般是指在前一天晚上10时以后不再进食，严格来说，是在采血前至少8小时不进食，这种状态在临床上叫做空腹状态。
    有的人错误地认为，空腹时间越长，检测结果就越准确，因此，在前一天晚上几乎一点东西也不吃。其实，空腹验血并不是要让体检者饿肚子，更不是饿了十几个小时以后的化验结果。要知道，人体具有强大的自我调节功能，当身体处在饥饿状态时，体内各项机能会自动调节，导致指标发生变化，这样采集到的血样标本就会失真，从检查单上看是“正常”，但实则会掩盖患者真实的病情。
    因此，为防止采血时出现低血糖的情况，可在前一天晚上10时以后不再进食，并在第二天早上7时～9时进行采血，最迟不宜超过10时。因为采血时间太晚，血液会受身体内分泌激素的影响而产生变化，虽然仍是空腹采血，但检测结果容易失真。
空腹采血包括哪些项目
    一般来说，去医院抽血检查的时候，医生可能会要求空腹，但并非所有的检查都需要空腹，有的检查则不需要空腹。空腹采血的项目有很多，像血糖、血脂、肝肾功能、糖化血红蛋白、内分泌功能和甲状腺功能等。
    血脂检查是临床上比较普遍的一项检查。通常要求受检者在早晨吃饭前进行血液检查，并在此期间禁食8个小时，同时，检查前忌食高脂食物，禁酒。
    空腹血糖是一种诊断糖尿病的有效手段。通常情况下，有严重的糖尿病或尿糖呈阳性或阴性的患者都要做空腹血糖测定。如果患者在测量空腹血糖前吃东西，会造成测量误差，造成空腹血糖升高。
    肝肾功能的检验，是通过各种生化试验的方法检测相关指标，它能够反映肝肾功能的基本情况，而以空腹检测的手段，可以防止血液中因血糖、血脂过高而引起的检查误差，保障所采血的浓度正常。因此，在做肝功能、肾功能、血脂、血糖检查前8小时～12小时是不能吃东西的。如果验血者已经进食，食物消化后产生大量乳糜微粒，很快会被吸收进血液，此时，验血者的血液变浑浊，医学上称为“脂肪血”。过多的脂类物质会干扰仪器对各组织成分的分离，还会干扰较多指标的检测结果，最终也会影响结果的准确性和可靠性。
    （作者供职于烟台市蓬莱区登州街道社区卫生服务中心）