□杨晓蕊

   到了怀孕后期，很多孕妇在产检时会与医生讨论分娩方式，医生一般建议“能顺就别剖”。虽然做剖宫产手术比较快，而顺产等宫口开到十指的过程需要耗费很长时间，但是为什么医生会建议产妇选择顺产呢？其实，对于剖宫产来说，虽然手术过程用时较短，但是产后留给产妇和新生儿的问题有很多。
影响产后早开奶、早哺乳
    剖宫产后，由于手术的作用，产妇难以做到早开奶、早哺乳。虽然提倡早喂奶，但是由于伤口疼痛，会导致产妇喂奶时更加痛苦，使母乳喂养的成功率降低。不管是顺产还是剖宫产，只有让新生儿早吸吮，才能提高母乳喂养的成功率，并且新生儿早吸吮还能促进产妇子宫收缩和恢复。
产后下床活动时较痛苦
    有剖宫产产妇曾回忆，当自己第一次下床时，感觉每一步都像踩在了刀尖上，身体就像用刀片割一样的疼痛难忍；而大多数顺产产妇表示，上午生完娃，下午就可以下床走两步了，甚至第二天就可以顺利出院，并且自己可以轻松地走出医院的大门。另外，现在还有无痛分娩技术，可以减轻产妇自然分娩所带来的疼痛感；而剖宫产手术后伤口带来的痛苦无法马上缓解，尤其是镇痛泵拔除后产妇非常痛苦。同时，剖宫产产妇还不能因为怕痛就拒绝下床活动，因为尽早下床活动，不仅可以降低腹腔粘连的风险，还可以防止下肢静脉血栓。
产后并发症的风险较高
    虽然目前剖宫产手术已经很成熟，但是与顺产相比，剖宫产毕竟属于开刀做手术，产妇出现产后并发症的风险较高。有研究结果表明，剖宫产产妇出现产后并发症的风险比顺产产妇高2倍～5倍，出现产后大出血的概率比顺产产妇高3倍～4倍，感染概率比顺产产妇高6倍～8倍。
新生儿的肺部没有得到有效挤压
    顺产的新生儿，在经过产道时，肺里面的羊水等液体会被挤压出来；而剖宫产的新生儿缺少这个环节。有研究结果表明，剖宫产的新生儿患哮喘的概率会上升，并且未来发生感觉统合失调的风险增大。
再次妊娠时增加前置胎盘或胎盘植入的风险
    做完剖宫产手术后，产妇的身体会留下瘢痕。产妇再次受孕时，如果胚胎正好着床在上次手术的子宫瘢痕处，随着胎儿的发育和子宫的增大，就像埋下了一颗“不定时炸弹”，不知道什么时候就会出现危险。因为子宫瘢痕会降低此处皮肤的弹性，一旦瘢痕裂开，就会危及产妇的生命安全。
    （作者供职于原阳县妇幼保健计划生育服务中心/原阳县妇幼保健院妇产科）