□ 王德红

《本草纲目》中写道：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”这句话的意思就是汤药的质量会受到煎煮方法、火候、水量、用具的影响，因此，中药煎煮也是很有讲究的！那么，中药的正确煎煮方法是什么呢？一起来了解一下吧！

中药煎煮用具怎么选？

通常，中药煎煮用具不能选择金属器皿，因为金属器皿中含有的一些金属成分会与某些中药发生化学反应，加之这些重金属析出后往往会被人体吸收，进而影响到人体的健康。因此，中药煎煮时不能用铁、铜、铝等容器，最好选择砂锅、陶罐、搪瓷、不锈钢等容器。

中药煎煮用水量怎么确定？

加水量需要依据中药的吸水性大小、煎药时间长短、水分蒸发多少以及所需药液量来具体掌握加水量。一般情况下，用水量以高出药面为度或每煎得到煎液200ml左右。通常中药需要煎煮两次，第二煎加水量比第一煎略减少，两次煎液去渣滤净混合后分两次服用。

需要在煎药前浸泡药材吗？

中药大多数都是植物类干品，体积和厚度一定，在煎煮前用冷水在室温下浸泡，能够使有效成分渗透扩散到水中，有助于溶出有效成分。但需要注意的是，浸泡时间不宜过长，避免引起药物有效成分酶解或药物霉败。

煎煮中药需要多长时间？

煎药时间需要根据药物以及疾病具体性质来确定。普通药材第一煎时间一般为25~30min，第二煎时间为20~25min；解表类、芳香类药物第一煎时间为15~20min，第二煎时间为15~20min；滋补类药物第一煎时间为30~40min，第二煎时间为25~30min。

特殊药物如何煎煮？

根据药物性质不同，有些药物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法处理。

（1）先煎。将药物单独浸泡，大火烧开转中小火30分钟后，再和其余中药一起煎煮。如质地坚硬的介壳类药物（牡蛎）和矿物药(生石膏)。

（2）后下。第一遍煎煮结束前5~10min放入。如含挥发性成分的药材豆蔻、砂仁等。

（3）包煎。先用纱布袋包好，在与其他药物同煎，如辛夷、车前子等。

（4）烊化。用煎好的药液溶化后服用，如胶类药物阿胶、鹿角胶等。

煎药火候如何把握？

煎药时一般先武火，后文火。武火即急火，用于解表剂及泻下剂，煎煮时间宜短，水量宜少；文火即慢火，用于补益之剂，煎煮时间宜长，水量略多。

煎煮好的药物如何服用呢？实际上，药物服用也有一定的讲究，汤剂类药物宜温服，尤其是一些对胃肠道有刺激的药物；解表药要热服，服后还需要覆盖好衣被，或进食热粥，有助于出汗。寒证用热药宜热服，热证用寒药宜冷服。总之，煎药的火候、水量、方法、容器等，以及服药的方法均会影响药物的质量和疗效。

(作者供职于郯城县新村银杏产业开发区卫生院)