□吕蓉

 

   不论是头晕、发热，还是有皮肤瘀血、乏力、脸色苍白等症状，去医院检查时，医生通常会让我们进行血常规检查，即我们常说的“验个血”。但是，很多人都有这样的疑问：“为什么看病需要进行血常规检查呢？血常规化验单怎么看呢？”其实，掌握了诀窍就不难。下面，我们就来聊聊如何从血常规化验单中看出病症，希望能够帮到有需要的朋友。
什么是血常规检查
    血常规检查是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布，从而判断血液状况及疾病的检查。随着检验现代化、自动化的发展，现在的血常规检查是由机器完成的。
如何看血常规化验单
    血常规检查的范围比较大，包括红细胞计数、白细胞分类计数、血小板计数等。其实，并不是每项指标都有具体含义，我们只需要关注其中几项比较重要的指标就可以了。
    血小板计数 血小板计数是测定单位体积血液中血小板的数量，是人体止血与凝血功能筛查的重要指标之一。正常人的血小板指标为（100～300）×109/升。
    如果患者的检测结果为478×109/升，并标注了“↑”的符号，代表血小板数值增多。导致血小板数值增多的原因大多集中在以下几个方面：疾病诱发，比如患了溃疡性结肠炎、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病等；或者因磕碰等受到创伤，引发急性失血性贫血等。
    此外，也可能出现标注“↓”的情况，代表患者体内血小板数值减少。引发血小板数值减少的原因有以下几类：药物过敏或者中毒，比如对抗生素、细胞毒性药物等过敏；感染，维生素C缺乏症等；血小板分布异常。
    血红蛋白 血红蛋白是红细胞内运输氧气的特殊蛋白质，是使血液呈红色的蛋白质，由珠蛋白和血红素组成。血红蛋白主要反映人体的贫血程度，部分患者总是出现头晕或者晕倒的情况，大概率是贫血造成的。在血常规检查中，血红蛋白的参考指标：男性，130克/升～175克/升；女性，115克/升～150克/升；新生儿，170克/升～200克/升。
    若患者的化验单标注“↑”的符号，表示血红蛋白数值增多，主要源于以下因素：生理因素，如不适应高原地带、剧烈活动等；血管畸形、心脏疾病引发的血红蛋白上升，比如一些肾脏疾病、肺源性心脏病、肿瘤等。若患者的化验单标注“↓”的符号，表示血红蛋白数值减少，可能是造血功能异常、溶血性贫血、失血性贫血等引发的。
    白细胞 白细胞的作用是清除人体内的病毒、细菌等，正常来说，标准指标是（4.0~10.0）×109/升。如果患者的检测结果是9.27×109/升，说明在正常值范围内。但是，如果白细胞指标异常，那暗示了什么呢？
    若患者的化验单标注“↑”的符号，表示白细胞数值增多，可能是以下情况造成的：感染性疾病，比如化脓性细菌感染、支气管炎、急性阑尾炎、急性化脓性扁桃体炎等；嗜酸性粒细胞增多，一般是由皮肤病、过敏性疾病造成的，如银屑病、湿疹、过敏性肺炎、支气管炎、荨麻疹、食物过敏等；嗜碱性粒细胞增多，大多是由于接种疫苗、铅中毒、红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病等引发的。若患者的化验单标注“↓”的符号，表示白细胞数值减少，可能是以下情况造成的：嗜碱性粒细胞减少，比如出现过敏性休克、荨麻疹，也可能是受到药物、病毒感染等影响。
    红细胞 红细胞是血液中含量最多的成分，通常也用来辅助诊断贫血。正常成年人的红细胞参考指标为（2.0~3.0）×1013/升，有时会受生理性出血等因素影响，让红细胞参考值出现一定变化。那么，红细胞指标异常，暗示了什么呢？
    若患者的化验单标注“↑”的符号，表示红细胞数值增多，可能是以下情况造成的：生理原因，比如一些女性喜欢减肥，还有可能是疾病引发的红细胞数值增多，比如肺炎等肺部疾病，让患者长期呼吸不顺畅、缺氧。若患者的化验单标注“↓”的符号，表示红细胞数值减少，可能是以下情况造成的：红细胞生成减少、红细胞过度破坏、红细胞丢失等。
    总之，通过以上论述，想必大家对血常规化验单已经有了基本的了解，希望大家在日常生活中能够多关注这方面的内容。
 （作者供职于广西骨伤医院）