
直肠息肉的早期症状及治疗
2023-08-08 来源:医药卫生报 第十版:视界 浏览:12682 次 【查看证书】□景长迁
现代医学认为,直肠息肉是直肠黏膜或者黏膜下腺体局限性增生而形成的良性上皮性肿瘤。随着年龄的增加,息肉在肠道的任何部位均可发生,以直肠和乙状结肠比较常见。
直肠息肉属于直肠的异常组织,没有进行病理诊断之前称为息肉。除了肿瘤性息肉以外,像炎性息肉、增生性息肉等大多数不会发生癌变或者癌变概率很小。目前,直肠息肉的病因尚未完全明晰,大多与年龄增长、不良饮食习惯、遗传因素、炎症或者机械性刺激有关。
直肠息肉的早期症状
直肠息肉作为一种常见良性病变,早期往往不会引起身体不适感,注意观察,可能有以下症状。
便血 当直肠息肉表面出现破损或者溃烂等情况,会出现便血,颜色大多鲜红,与大便是分开的,这是较为典型的直肠息肉的早期症状。随着病情进展,便血次数和便血量也会逐渐增加。
里急后重感 位于齿线附近的直肠息肉会在大便结束之后,刺激周围神经组织,将大便不净的信息传递给大脑,身体会产生里急后重感。另外,直肠息肉在出现感染情况时,也会表现为里急后重。
黏液便 直肠息肉的体积较大,腺体分泌大量黏液,自肛门排出,长期可导致低蛋白血症及水电解质失调,影响大便正常排泄。
息肉脱出 由于重力关系,直肠息肉牵拉肠黏膜,使其与肌层分离而向下脱垂,位置接近肛门的息肉会脱出。
腹痛、腹泻 肠道继发感染形成溃疡,表面坏死或者肠蠕动牵拉息肉时,会引发腹部疼痛及腹泻症状,进一步影响胃肠功能,导致消化不良及感染,有时还伴随便秘、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
中医治疗直肠息肉的方法
内服以解毒、活血、消坚为主 中医辨证施治,血虚者补血,气滞者调气。比如,用半边莲30克,山豆根12克,丹参10克,红藤30克,皂角刺10克,用水煎服。气虚者,可加生黄芪、党参;血虚者,可加当归、熟地黄;阴虚者,可加生地黄、鳖甲;腹痛、腹泻者,可加延胡索、黄连、马齿苋、橘核;便血者,可加槐角、炒荆芥、三七粉等。
灌肠法 将乌梅12克,贯众15克,五味子9克,夏枯草3克,半边莲15克,槐角9克,水煎至80毫升~100毫升,睡前保留灌肠,10天为一个疗程。
一般治疗 对于直肠息肉的恢复至关重要,主要包括饮食习惯和生活习惯。饮食习惯为多吃新鲜的水果、蔬菜,不吃或者少吃辛辣刺激性食物,不能暴饮暴食,否则会加重胃肠道负担;生活习惯则是早睡早起,规律作息,戒烟禁酒,适量运动。
建议出现直肠息肉早期症状的患者,及时就诊,做肠镜检查,以确定病理性质;一经确诊,应及早做手术摘除,并定期复查;对于早期直肠息肉较小,不方便手术或术后多发息肉患者,可配合上述中医治疗方法辨证施治。
(作者供职于聊城市中心医院)