□贾亚丹

   在我们的生活中，经常会听到身边一些人得了先天性心脏病，尤其是儿童。不少人觉得先天性心脏病非常可怕，一旦发现自己或者家人罹患此类疾病，就会感到恐惧和绝望。那么，先天性心脏病真的可怕吗？在此，我们一起来认识一下。
什么是先天性心脏病
    先天性心脏病是比较常见的一种出生缺陷，是人体在胚胎发育过程中出现心脏结构和大血管的发育异常而引起的。
    心脏就像是一套两室两厅的房子，有左右两个心房和左右两个心室，两个心房之间的“墙壁”被称为“房间隔”，两个心室之间的“墙壁”被称为“室间隔”，在其中有一些类似“门”的主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣在活动，也有像水管一样的主动脉、肺动脉、肺静脉、上腔静脉、下腔静脉来维持血液循环。其中，还有我们看不到、摸不着的“电路”——心电传导系统。在孕育过程中，由于各种因素导致胎儿心脏的“户型、墙壁、水管和电路”异常，就是我们所说的先天性心脏病了。
发病原因
    遗传 如果父母或者家族中有先天性心脏病病史，子女患先天性心脏病的概率就会比其他人群高。现在，大部分医院都有优生优育门诊，这类人群可以做一些遗传咨询、孕期产前诊断和孕期疾病筛查，从而在一定程度上降低先天性心脏病的发生率。
    疾病及药物 母亲在孕早期患有感冒、风疹等病毒感染性疾病，父母酗酒，在备孕期或早孕期服用一些四环类抗生素（避孕药存在胚胎毒性药物），会增加孩子罹患先天性心脏病的风险。
    外界环境 在胎儿心脏发育过程中，孕妇接触放射性物质、刺激性化学品，如装修过程中使用的各种油漆、胶水，以及各种可能产生刺激性气体的物品，也会增加先天性心脏病的发病率。
先天性心脏病是否需要手术
    目前，比较常见的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺静脉狭窄、大动脉转位、肺静脉异位引流等。
    那么，是不是所有的先天性心脏病都需要手术呢？当然不是。少部分先天性心脏病患儿在5岁之前有自愈的可能，如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等。经过心脏专科医师规范评估后，部分无法自愈的直径5毫米以下的房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄等，如果对循环无明显影响，仅需要定期复查而已。
    随着医学技术的快速发展，需要治疗的先天性心脏病大部分都可以通过微创介入治疗和外科手术治疗来治愈，治愈率高达90%以上。在专科医生的评估和指导下，正确判断先天性心脏病的类型及严重程度，选择正确的治疗方案，是先天性心脏病治愈的关键。
    综上所述，先天性心脏病并不可怕，早发现、早诊断、早治疗，可以为预后提供了强有力的保障。
 （作者供职于河南科技大学附属许昌市中心医院心血管内科）