□曹宏伟

   随着生活水平的不断提高，生活节奏加快，不少人在饮食方面更加“肆无忌惮”，吃得更加油腻、辛辣刺激，并且饮食不规律、不节制，患了胃肠道疾病。
    以前，因胃肠道气体及内容物干扰无法做超声检查；现在，在科研人员及医务工作者的共同努力下，研制出胃肠造影剂，结束了超声和胃肠道“相爱不能相见”的局面。胃肠超声检查是通过造影剂充盈胃肠腔，消除胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰，使声束能顺利穿透，从而达到胃肠壁结构及其病变部位，图像显示会更加清晰。
    大家对胃肠超声检查的了解有多少呢？什么是胃肠超声检查呢？胃肠超声检查的注意事项有哪些呢？
什么是胃肠超声检查
    胃肠超声检查主要针对的是患者的胃部及十二指肠，在进行胃肠超声检查的过程中需要患者空腹服用显影剂，为了快速消除胃肠道内的气体及黏液，避免胃肠超声检查的结果受到影响，显影剂需要均匀黏附于黏膜表面，清晰地显示患者胃部及十二指肠壁的具体状况，帮助医生了解患者的病情，并为后续的治疗奠定基础。除此之外，胃肠超声检查还对临近脏器进行检查，例如胰腺等。
    胃肠超声检查的应用范围十分广泛，不仅包括常见的胃部、十二指肠球部、阑尾、盲肠末端等，还包括空回肠、结肠、直肠、食管颈部段末端及口咽部的会厌和舌等部位。然而，在胃肠超声检查过程中使用的显影剂，其实是使用谷物类粉末熟化制作而成，属于“食品型显影剂”，具有很多优点，例如减少胃腔气体和黏液等回声干扰、胃内停留时间长、无毒副作用及患者易于接受等。
    彩超对胃部进行检查，是通过超声波成像这一原理进行的。彩超能对人体内的器官进行检查，不仅能检查肝脏、胰腺等内部器官，还能检查胃部，对于胃部疾病的检查效果比较好，比如胃炎、胃癌及胃溃疡等。在超声检查过程中，医生会在超声探头上涂抹透明凝胶，而后将探头紧贴于患者腹部进行扫描，通过超声波成像能够观察到胃部的形态与结构，也能观察到是否存在异常情况，对疾病诊断有一定的应用价值。
胃肠超声检查的适应证
    一旦胃肠道出现不适症状，可以通过做胃肠超声检查来初步诊断胃肠道疾病。
    胃肠超声检查可以多次进行，具有无痛、无创、无交叉感染，以及适用于炎症急性期患者检查等优点。
    在心理和生理上无法接受胃镜检查的患者，可以选择做胃肠超声检查。
    不适合进行胃镜检查的患者，可以选择做胃肠超声检查，例如老年人、儿童、孕妇，以及食道急性炎症、狭窄、静脉曲张、严重心脑血管疾病等患者。
    有胃癌家族史的人需要注意自己的胃肠道症状，可以通过关注胃肠超声检查的结果，来判断自身胃肠道状况。
胃肠超声检查的禁忌证
    临床上需要禁食的患者，例如严重胃潴留、胃或十二指肠溃疡穿孔、消化道外伤急症等。
    有严重精神疾病的患者，又无法做胃肠超声检查的患者。
    重度肥胖的患者不太适合做胃肠超声检查。
    在进行胃肠超声检查之前，需要排除患者是否有胃肿瘤等类似疾病。
注意事项
    在进行胃肠超声检查之前，患者不仅需要禁食8个小时以上，还需要禁水，避免对检查结果产生影响。高血压病、心脏病和糖尿病患者，以及日常需要服用药物的患者，最好提前和医生进行沟通。
    在检查的前一天，患者饮食应以清淡为主，禁止食用辛辣、刺激、油腻、不易消化的食物，并且禁止饮酒。
    在进行胃肠超声检查的前两天，患者要确保没有做过其他检查，尤其是X线钡餐和胃镜检查；一旦做了这些检查，最好过两天后再做胃肠超声检查。如果患者的胃肠道气体比较多，也会对检查结果产生不良影响，应该在检查前进行腹部按摩，促进胃肠道气体排出体外。
    虽然胃镜检查的结果是判断胃肠道疾病的“金标准”，但是胃肠超声因具有无交叉感染、无需麻醉、能多次观察的特点，相比胃镜检查、胃肠钡餐检查、CT及磁共振检查具有明显的优势。
    如今，已有越来越多的医生把胃肠超声检查当成诊断胃肠道疾病的重要辅助手段。胃肠超声诊断技术已经越来越规范化，相信胃肠超声技术必定能惠及更多群众，能为群众健康保驾护航。
    （作者供职于柳州市中医医院超声科）