□葛毅力 冯小娥

   如今，由于手机、电脑等电子产品比较普及，“低头族”越来越多，导致颈椎病的发病率逐年上升，且呈年轻化趋势。颈椎病患者会出现颈痛、头痛、头晕、手麻等症状，困扰着人们的工作和生活。治疗颈椎病，很多人倾向于针灸治疗。针灸是如何治疗颈椎病的呢？
    辨证分型治疗是中医的特色。针灸治疗颈椎病时，应根据患者的情况来分型治疗，一般可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病和交感神经型颈椎病5种，具体治疗方法如下。
    颈型颈椎病 又称肌型颈椎病，主要表现为颈部肌肉僵硬、酸痛，做X线片检查，可见颈椎椎体骨质增生。其症状表现为颈痛，取穴为后溪穴、合谷穴、外关穴、大椎穴、曲池穴；以颈强为主要症状，取外关穴、合谷穴、列缺穴、风池穴和悬钟穴。比如患者旋转活动受限，可配合针灸支正穴；俯仰活动受限，可配合针灸列缺穴和昆仑穴。
    神经根型颈椎病 主要由颈椎间盘突出症引起，以一侧或者双侧上肢麻木、疼痛为主要表现，还可能伴有颈部酸痛等症状。以颈痛为主要症状的患者，可针灸后溪穴、合谷穴、悬钟穴、风池穴、足三里穴；肩痛患者，可配合针灸肩外俞穴、肩髎穴；肘臂疼痛，可配合针灸曲池穴、外关穴、尺泽穴及天井穴。以上肢麻木为主要症状，可针灸合谷穴、肾俞穴、悬钟穴、外关穴、足三里穴及三阴交穴等。
    椎动脉型颈椎病 主要由椎动脉受压迫迂曲或狭窄导致的，主要症状为头晕、头昏。偏湿热者，可取大椎穴、太冲穴、曲池穴、合谷穴、三阴交穴、足三里穴、阴陵泉穴；偏血瘀者，可取太阳穴、支沟穴、合谷穴、束骨穴、中渚穴、风池穴、后溪穴、太冲穴、阳陵泉穴、足三里穴、足临泣穴；偏气虚者，可取关元穴、肾俞穴、悬钟穴等。
    脊髓型颈椎病 在所有颈椎病中属于较为严重的一种，多由椎间盘巨大突出及各种因素导致的颈髓病变引起的。痿证患者，可取气海穴、关元穴、肾俞穴、太溪穴，可以补肾益精；取足三里穴、脾俞穴，以补养脾胃。痉证患者，虚证可取太溪穴、气海穴、关元穴、命门穴、中脘穴、悬钟穴、足三里穴、三阴交穴、阴陵泉穴；实证可取委中穴、后溪穴等。
    交感型颈椎病 主要症状表现为头晕、耳鸣、手麻、心动过速等一系列交感神经症状，并伴有胸痹症状者，可针灸郄门穴、支沟穴、内关穴、神门穴、阳陵泉穴；伴有便秘症状者，可针灸支沟穴、天枢穴、行间穴、中脘穴和上巨虚穴；伴有胃痛症状者，可针灸中脘穴、悬钟穴、内关穴和足三里穴；肝阳偏亢者，可取穴为太冲穴、风池穴、曲池穴、行太阳穴、阳陵泉穴、足三里穴等。
    中医治疗颈椎病，还可在针刺的基础上结合电针法治疗，用电刺激结合留针刺激，以获得显著效果。此外，艾灸法、拔罐、耳针法、头针法、刺血疗法等，都可以治疗颈椎病。由此可以充分说明针灸在颈椎病的治疗中发挥着重要的作用。
 （作者供职于安丘市中医院）