□谢尚勐

 

什么是MRI检查
    MRI就是磁共振成像。由于身体不适，人们需要接受各种影像学检查，包括MRI检查、CT检查，以及B超检查等。影像学检查是临床中常用的检查方式，不仅能够了解受检者的身体状况，还能够明确诊断受检者患何种疾病。其中，MRI检查能够尽早发现受检者所患疾病类型及病情严重程度。
    一部分患者认为，MRI检查是一种放射性的检查方式，会对身体产生一些危害。其实，MRI检查对身体没有危害。MRI检查的应用范围比较广泛，不仅没有骨性伪影，还有支持多参数和多方面成像、分辨力高等优势，适用于全身多系统疾病检查，例如炎症、先天性疾病、肿瘤等。
MRI检查的原理和效果
    MRI检查中没有射线，不会产生电离辐射。MRI检查中的“核”主要是指氢原子核，不是大家所认为的核辐射。MRI检查的原理：人体中的氢原子数量比较多，氢原子核不断自旋，被磁场干预后，会发生相应变化，最后通过能量信息变化检查组织状态。
MRI检查的流程
    在MRI检查时，受检者一般在检查床上呈仰卧位，头部先进入检查机器，人体的长轴与床面长轴保持高度一致，双手放在身体两侧。在直肠癌患者检查时，不仅不会对患者造成损伤，还能够实现多方位和多序列的成像。
    随着医疗技术的不断发展，MRI检查不仅能够提高诊断准确率，还能够为直肠癌患者的诊断工作提供重要的参考数据。
    除此之外，在MRI检查中，T2WI（T2加权成像）扫描直肠癌患者时，可进行病理分期的关键序列分析。直肠癌在MRI检查中具有较高清晰度和分辨率，一方面能够直观显示直肠癌患者内部的结构；另一方面能够从内到外分辨黏膜层、黏膜下层及浆膜下脂肪层。MRI检查具有较高的软组织分辨率，多方位及无创性成像等特点，可为直肠癌患者术前分期提供更多的信息。
    在临床诊断期间，MRI检查有助于提高诊断的准确性；同时，医生能够清楚了解病灶的具体位置，并且观察病灶分期情况。
MRI检查的方法
    第一，定位成像扫描方法。此方法采用快速推荐成像序列，同时做冠状、矢状等方向进行定位，在定位片上确定具体的扫描基线、扫描方法，以及扫描范围等。成像范围则可以从上极逐渐扫描至下极。推荐成像序列为：其一，SE序列；其二，快速序列；其三，横断面T1WI成像；其四，横断面T2WI成像；其五，矢状面T1WI成像等。
    第二，增强扫描，例如快速手推注射方法。给受检者注射完对比剂后，便可开始增强扫描，常规做横断面检查、矢状面检查、冠状面检查。部分患者需要根据具体需求，在增强扫描结束后，再进行30分钟左右的普通扫描检查。
MRI检查注意事项
    MRI检查的安全性高于CT检查，大多数患者无须使用对比剂。在进行MRI检查时，需要注意以下事项。
    如果受检者本身携带各种类型的植入物，此时最好不要进行MRI检查。虽然不是所有植入物都属于检查禁忌，但是如果受检者身体内有植入物，需要提前告知医生，以免因植入物导致检查无法顺利开展。
    除此之外，受检者在进行MRI检查时，严禁携带具有磁性的物体和各种类型电子设备。金属物体和带有磁性的物体如果在开启MRI检查后，受磁场影响，可能会吸附在检查设备上。研究结果表明，不管是家属还是受检者，只要进入MRI检查空间内，就必须取出身上携带的金属物品。
    如果受检者有假牙，必须提前告知医生，以免检查期间出现危险。由于服用金属离子药物后会对MRI检查产生较大的负面影响。因此，受检者要严格遵照医嘱，在检查前3天严禁服用含有金属离子的药物。
    由于检查空间狭小，如果受检者患有幽闭恐惧症，检查时会出现情绪不稳定的情况，导致无法顺利开展MRI检查。
    虽然MRI检查没有辐射，并且检查过程比较安全，但是由于设备运行时会产生较大的噪音，所以需要提前叮嘱受检者，出现噪音时不要害怕，在检查期间避免乱动，必要时可佩戴耳塞接受检查。
    对于需要进行腹部及盆腔部位MRI检查的患者来说，检查前应该保持空腹4小时以上。
 （作者供职于来宾市人民医院）