□潘淑枝

小儿鼻炎主要是由于病毒、细菌、过敏原和各种刺激性气体及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎症，主要有鼻塞、鼻痒、流鼻涕、喷嚏多等症状。感染性鼻炎通常为急性发作；过敏性鼻炎通常在接触过敏原后数分钟后出现，并且在脱离过敏原后数小时一直持续。目前，临床上治疗小儿鼻炎的方式有物理治疗、药物治疗，以及特异性免疫治疗、皮下免疫治疗等。当儿童不停流鼻涕、鼻塞及打喷嚏时，家长要注意其是否有鼻炎，应及时带孩子到医院进行检查。
小儿鼻炎的症状
急性鼻炎 主要症状为局部鼻塞、流浓鼻涕，并且在发作严重时儿童会出现发热、寒战、脱水、喉咙疼痛、咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。在医院进行鼻腔检查，医生能够看到患儿鼻腔黏膜有很多脓或者黏稠的鼻涕。
慢性鼻炎 主要症状为鼻塞、经常性张嘴呼吸，还会有鼻出血症状。部分儿童会出现长期且反复的咳嗽、食欲不振、慢性腹泻、营养不良等。同时，儿童还可能有慢性中耳炎、咽喉炎等。儿童体质相对差，容易出现感冒、厌食等症状。
小儿鼻炎的危害
鼻塞对儿童的正常呼吸有一定影响，特别是在睡眠状态下。夜间睡眠时，由于鼻塞，儿童只能用嘴巴进行呼吸，造成睡眠质量不好，导致第二天儿童精神状态不佳，影响正常的生活和学习，从而对儿童的生长发育造成一定影响。
长时间的鼻塞，容易导致儿童腺样体肥大，对儿童的上下颌发育造成影响，容易出现腺样体面容。由于鼻炎会对儿童的面容造成一定改变，会在一定程度上影响儿童自信心，从而使儿童产生自卑的心理。
儿童有过敏性鼻炎时，会出现过敏性哮喘。相关数据显示，40%的儿童过敏性鼻炎会发展成为过敏性哮喘。如果不及时控制，会对儿童的身心造成伤害。
小儿鼻炎的预防措施
对小儿鼻炎，可通过药物治疗等手段进行改善。可以对儿童进行物理治疗，或者让儿童口服药物、外用药物，以及改善日常饮食习惯和生活习惯等。
 当儿童有过敏性鼻炎时，较为直接的治疗方式为避免与过敏原直接接触。
物理治疗 蒸汽吸入能够使儿童的鼻充血现象暂时减轻，增加气流；盐水喷雾，盐水能够稀释鼻腔内部的黏性分泌物，可以在一定程度上改善嗅觉。
口服药物 当鼻炎是由病毒或者细菌引起时，可以在医生的指导下口服利巴韦林颗粒、头孢等药物进行治疗。
口服抗过敏药物进行治疗 当小儿鼻炎属于过敏性鼻炎时，可以在医生的指导下口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗，能够明显减轻毛细血管充血水肿，改善鼻炎的症状。
外用药物 儿童能够在医生的指导下使用鼻腔外部用药，外用0.5%~1%的麻黄素滴鼻液、复方麻黄素滴鼻液，能够在一定程度上减轻鼻炎的症状。
特异性免疫治疗 主要适用于过敏性鼻炎儿童，在一定时间间隔内，给予儿童过敏原提取物，并在后续逐渐增加剂量，让儿童在后续再次接触过敏原时，症状能够明显减轻。
皮下免疫治疗 主要通过对儿童皮下注射过敏原疫苗的方式进行治疗，此治疗方式通常适用于5岁以上的儿童。
改善日常饮食习惯和生活习惯 在日常生活中，家长要叮嘱儿童多喝水，天气寒冷时要注意保暖，避免感冒。养成良好的生活习惯，规律生活；饮食上多食用高蛋白、高维生素食物；加强运动锻炼。运动能够促进血液循环，避免鼻腔内部血流阻滞的情况。在花粉较多的季节，家长要叮嘱儿童出门戴口罩，避免导致过敏性鼻炎发作。
小儿鼻炎主要是由于病毒、细菌、过敏原等一系列外界因素刺激引起的鼻黏膜炎症性疾病。不同类型的鼻炎，有不同的症类，当家长发现儿童有鼻炎的临床症状时，应及时将儿童带往医院进行检查，避免儿童的疾病向严重的方向发展，从而对其身心健康造成严重影响。在日常生活中，要让儿童多运动，增强体质，要养成良好的生活饮食习惯。
小儿鼻炎的预防具有重要意义，通过预防措施，可以有效地降低儿童的患病风险，改善其生活质量。如果出现了症状，需要及时治疗，以预防病情加重，避免影响儿童的身体健康和学习成长。
 （作者供职于平果铝医院）