□宋新颖

   子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，好发于30岁～50岁的女性，一般20岁以下的女性比较少见。有些子宫肌瘤患者不会有明显的症状，只有在体检的时候才会被发现。大多数子宫肌瘤患者容易出现白带增多、月经异常、小腹部坠胀等症状，并且腹部也会有肿块出现。对于子宫肌瘤，女性朋友要予以重视，明确发病原因，并积极进行治疗。那么，子宫肌瘤的发病原因是什么？有哪些症状？需要怎么治疗呢？下面，我们就来详细了解一下。
发病原因
    遗传因素 子宫肌瘤的出现跟遗传有很大关系。子宫肌瘤患者的女儿出现该病的风险是比较大的，40%～50%的子宫肌瘤患者存在染色体结构异常等情况。
    性激素水平 子宫肌瘤的出现与雌激素水平及孕激素水平异常有关系，性激素分泌旺盛的生育年龄出现子宫肌瘤的概率比较大。女性在怀孕期间，雌激素和孕激素水平升高，也可能引起子宫肌瘤。大量服用雌激素药物，容易导致子宫肌瘤增大；服用抑制性激素的药物，则会引起子宫肌瘤缩小。
    细胞突变 研究结果发现，子宫肌瘤的出现与单一干细胞突变有一定的关系。
子宫肌瘤的症状
    大多数子宫肌瘤患者不会出现明显的症状，一般都是在体检时发现的。子宫肌瘤具体的症状，与肌瘤部位、肌瘤大小、是否变性有一定的关系。
    月经量增多及经期延长 这是子宫肌瘤患者的典型症状，主要是因为大的肌壁间肌瘤，以及黏膜下肌瘤导致宫腔增大，影响子宫收缩。另外，外肌瘤可能导致肿瘤附近静脉受到挤压，子宫内膜静脉丛充血及扩张，出现月经量增多、月经时间延长等症状。
    下腹部包块 子宫肌瘤在比较小的时候，肿块不明显，不容易摸到。肌瘤逐渐增大时，则可以在腹部触及。
    白带增多 如果是肌壁间肌瘤，容易导致宫腔增大，内膜腺体分泌增多，出现白带增多现象。
    其他 子宫肌瘤患者还会出现压迫症状、腰酸背痛、下腹部坠胀等。
怎么治疗
    一般治疗 子宫肌瘤患者如果没有明显的症状，一般不需要特殊治疗，但是需要定期到医院复查；每3个月～6个月就要复查一次，如果发现子宫肌瘤增大或者出现了症状，则需要积极治疗。
    药物治疗 治疗子宫肌瘤，主要采用缩小肌瘤体积的药物，比如促性腺激素释放激素类似物。另外，患者提前绝经，以及手术之前，可以服用米非司酮，但是不宜长期用药。在月经量过多的情况下，可以适当服用止血药物，比如氨甲环酸。
    手术治疗 若子宫肌瘤患者症状严重，比如出现贫血、异常出血等情况，并且药物治疗效果不佳，则需要手术治疗。若子宫肌瘤过大，患者反复流产或者有疑似恶化的可能，需要马上进行手术。手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声治疗、子宫内膜切除术等。
    子宫肌瘤患者要根据实际情况，选择适合自己的治疗方式，在治疗期间注意多休息，饮食要清淡，不能“同房”，不要做剧烈运动，还要保持良好的心态。同时，子宫肌瘤患者在手术后还要注意保暖，避免感冒，并且定期复查。
     （作者供职于河南省安阳市安阳县中医院）