□贡 琦

   乳腺钼靶（乳腺钼靶X线摄影检查）检查主要用于排查一些乳腺疾病，以及进行乳腺癌诊断。通过乳腺钼靶检查，可以清晰了解乳腺的各层组织，还能检测出乳腺癌的微小钙化。儿童、青春期的女性以及孕妇等人群不宜进行乳腺钼靶检查。对于一般风险人群，1～2年左右检查一次，建议在月经结束后的1～2周进行乳腺钼靶检查。
乳腺钼靶检查适合哪些人做？
    40岁以上的人群：对于40岁以上的人群，特别是女性，建议1～2年左右进行一次乳腺钼靶检查，排除是否存在乳腺疾病。
    超声检查乳腺异常人群：超声检查发现乳腺异常的患者，比如出现乳腺肿块，需要进一步诊断。乳腺钼靶检查还能判断具体的病变范围。
    乳腺癌患者：患者在发现乳腺癌之后，需要再次进行乳腺钼靶检查，来确定具体的病变范围，判断是否出现转移，并根据检查的结果，制定治疗方案。
    乳腺癌高危人群：有乳腺癌家族遗传史的高危人群，还有初产年龄比较高的女性，以及绝经时间比较迟的女性，都需要进行乳腺钼靶检查。
    其他：比如从未生育过的女性，1～2年左右就需要到医院进行一次乳腺钼靶检查。另外，患过小叶原位癌的患者，患有乳腺增生、小叶重度不典型增生的患者，也需要定期进行乳腺钼靶检查。
乳腺钼靶检查分为哪几类？
    乳腺数字化X线摄影：这种检测方式在临床应用广泛，可以将乳管还有皮肤的改变及微小的钙化情况显示出来。
    乳腺导管造影：这种检查方式需要先将对比剂注入乳腺导管的乳头开口处，判断导管内是否有截断或者扩张的情况，还可以了解是否存在充盈缺损，主要用于乳头出现溢液的患者。
    数字乳腺断层合成X线成像技术：这种检查方式可以通过不同角度，对乳腺进行连续且快速的摄影，提高疾病的检出率，主要用于乳腺癌高危人群。
    对比增强能谱X线摄影：这种检查方式可以发现普通X线摄影难以发现的病灶，能提高疾病诊断的准确率。值得注意的是，检查过程中需要使用碘对比剂，患者如果属于过敏体质，需要如实告知医生。
    大家在进行乳腺钼靶检查之前心态要放轻松，不要有太大的心理压力，做好充分的心理准备；另外，要注意积极配合医生进行各项检查，且注意穿宽松舒适的衣服，检查的时候需要将首饰摘除；还要注意不要在乳房区域使用任何的护肤品或者药品，避免影响检测结果。备孕期的女性，以及女性在生理期、妊娠期的不宜进行乳腺钼靶检查。哺乳期的女性如果需要做乳腺钼靶检查，要注意提前将乳汁排空，避免检测结果受到干扰。 （作者供职于枣庄市妇幼保健院）