□丁小利

乙肝五项检查是血清学检查，主要检测血清中的5种指标，可以反映乙肝病毒感染的各阶段状态，而血液中的各种物质在食物的影响下会有所改变。因此，在检查前要空腹。具体来讲，空腹的时间是指停止进食至少8小时，这是为了保证检测结果的准确性。
    为了确保乙肝五项检查的准确性，建议在检查前一天晚上停止摄入食物，可以饮用白开水，但不要过量。
    乙肝五项指标是指乙型肝炎病毒感染者的5个标志物，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。这些指标对于了解乙肝病毒感染者的感染状况和病情变化非常重要。下面，对这五项指标进行详细讲解。
    1.HBsAg：HBsAg是乙肝病毒的表面抗原，通过检测HBsAg可以确定个体是否感染了乙肝病毒。如果检测到HBsAg阳性，说明病毒已经进入人体并在体内繁殖，病毒量会比较高，这说明患者是乙肝病毒携带者或其肝脏已经受损，发生了乙肝病毒慢性感染。
    2.HBsAb：HBsAb是乙肝病毒表面抗体，它是机体对HBsAg产生免疫反应的结果。如果检测到HBsAb阳性，说明体内已经产生了针对病毒的免疫力，这种情况通常出现在乙肝病毒感染后的恢复期或治愈期。此时，虽然个体已经产生了对病毒的免疫力，但仍有可能再次发生感染。因此，除了检测HBsAb，还应该进行乙肝病毒DNA（脱氧核糖核酸）检测等深入检查，以确保病毒已经被彻底清除。
    3.HBeAg：HBeAg是乙肝病毒的可溶性表达抗原，通过检测HBeAg可以判断病毒在体内繁殖的能力。如果检测到HBeAg阳性，说明病毒在体内繁殖能力很强，病情比较严重。这种情况往往出现在乙肝病毒的急性感染期和慢性活动期。此时，应该及时到正规医院进行深入检查和治疗，以避免乙肝病毒的进一步传播和病情加重。
    4.HBeAb：HBeAb是对乙肝病毒HBeAg的抗体，它可以用来判断个体是否处于治疗后的病毒抑制状态。如果检测到HBeAb阳性，说明个体免疫系统已经开始对病毒进行反击，可能进入了恢复期，也有可能是在治疗后出现的病毒抑制状态。
    5.HBcAb：HBcAb是乙肝病毒的核心抗体，主要是对乙肝病毒的内部抗原（HBcAg）进行免疫反应而产生的抗体。如果检测到HBcAb阳性，说明个体曾经感染过乙肝病毒，但目前无法判断感染是否已经被清除或处于慢性感染状态。此时，个体应该进行病毒DNA检测等深入检查，以确保病情得到及时控制和治疗。
    （作者供职于滑县人民医院检验科）