□贾 娟  杨秀辉

   为更好地服务产妇，帮助产妇安全分娩，医院的助产人员会提前做好相应的护理措施。助产人员的工作就是帮助产妇生产，是护理类工作。在产妇分娩的过程中，助产人员需要关注产妇的产程进展，保证母婴的安全。另外，在产妇分娩之后，助产人员还需要对产妇进行相应的检查。那么，产妇在分娩时，助产人员一般会进行哪些护理呢？
    评估：助产人员需要详细了解产妇的实际年龄、分娩史，以及是否存在并发症；另外，测量产妇的骨盆、了解胎儿的方位、了解产妇是否有破膜或者有感染的情况；同时，还需要了解胎儿的大小，便于确定助产方式。
    精神护理：产妇在分娩的时候容易出现紧张的情绪，特别是初次生产的产妇，所以这个时候需要有一位助产人员对产妇进行精神上的护理。助产人员要正确引导产妇用力，且多鼓励产妇，让产妇放松心情，消除紧张的情绪；同时，可以适当让产妇进食、喝水等，让其有足够的体力分娩。
    胎心监护：在产妇分娩的时候进行胎心监护非常重要，一般每10分钟左右就需要检测一次胎心，必要的情况下，可以持续性胎心检测。如果发现产妇胎心出现异常，助产人员需要及时给产妇吸氧，且告知医师进行相应的处理。
    指导产妇生产：产妇在生产的时候如果用力的方式不对，会影响胎儿娩出，所以这个时候助产人员要特别注意指导产妇按照正确的方式生产，不要让产妇大喊大叫。
    做好助产准备：当产妇会阴部可以见到胎头露出的时候，助产人员需要马上做好助产准备，将产妇的会阴部位清洁消毒，让产妇仰卧，双腿屈曲，且稍微分开一些。同时，助产人员需要戴上手套，穿上手术衣，准备助产。当产妇体力消耗增加，且出现腿部肌肉痉挛的情况下，助产人员需要对其进行适当局部按摩。
    助产：做好所有产前准备之后，助产人员需要保护产妇的会阴、协助胎头娩出。
    新生儿护理：新生儿娩出之后，助产人员需要用止血钳将脐带剪断，将新生儿放在保温台，擦干羊水，同时可以采用吸痰管清洗新生儿呼吸道的羊水以及黏液，在新生儿大哭之后就可以开始处理脐带。
    协助胎盘娩出：新生儿娩出之后，助产人员还要注意协助胎盘娩出，避免出现产后出血的情况。在胎盘还没有剥离之前，一定注意不能强行牵拉；胎盘娩出后，一定要仔细检查胎盘及胎膜是否完整，如不完整，则须请医师手取胎盘或胎膜。
    检查软产道：在胎盘以及胎膜完全娩出之后，助产人员需要仔细检查产妇的软产道是否有裂伤，如果发现有裂伤，需要手术缝合。
    产妇在整个生产的过程中都是存在风险的，这个时候就要求助产人员有专业的助产知识和丰富的经验，避免出现意外情况发生。
 （作者供职于招远市人民医院）