□韩 静

   随着医疗技术的迅速发展，CT（计算机层析成像）检查和磁共振检查逐渐成为医院常用的检查手段。这两项检查可以查出病灶的具体形态和大小，以及病灶与周围脏器的关系，从而掌握患者患病部位的实际情况。但是，这两者有何区别呢？
    在临床医疗中，CT检查与磁共振检查各有优势，一般情况下，两者之间存在以下区别。
    辐射程度 CT检查会产生少量辐射。不同的扫描方式产生的辐射量不同，比如CTA（CT血管造影检查）检查、平扫检查，这两者产生的辐射程度是不同的。此外，不同的年龄、不同的检查部位受到的辐射也不同。磁共振检查是直接将人体放入磁场进行检查，因而不会产生辐射。
    检查速度 CT检查的速度较快，随着CT检查技术的发展，即使同时做头部、面部、颈部、胸部和腹部的增强CT检查，也只需要几分钟；磁共振检查做一个部位的成像需要10分钟~20分钟，成像速度较慢，对体位的要求也比较高。此外，做增强的磁共振检查需要提前注射造影剂，需要花费更多的时间。
    成像原理 CT检查是运用球管发射X线穿透人体，通过探测器的检测，可以检测到X线变化，最终将变化结果转化为图像信息。磁共振检查是让患者完全进入磁场，然后通过无线电射频发生器发出射频脉冲，射频脉冲会促进人体内各个部分的氢质子产生各种弛豫时间，最终将所有检测到的数据整理后再进行详细计算，得到需要的图像。
    适合人群 CT检查适应的人群较为广泛，一般情况下，除了孕妇外，可以适合任何人群和任何部位。磁共振设备就像一块大磁铁，身体内有心脏起搏器、金属植入物、金属材质衣物及胰岛素泵和幽闭恐惧症患者，均不能做磁共振检查。
    适用范围 CT检查适用于全身各个部位，增强CT检查能够更清楚地显示出病变位置及周围器官、组织关系，以及淋巴结改变等。对于脑出血和各部位的外伤，CT检查是首选，能够清晰看出是否有出血灶、骨折、气胸等改变。此外，患者还能做全身各部位的CTA检查，能够清晰显示病变血管、动脉瘤、动脉夹层病变等具体情况。
    磁共振检查具有较高的软组织分辨率，因而对软组织、神经、脊髓显示得更加清楚，软组织对比度明显优于CT检查。对于脑梗死患者，可做颅脑磁共振检查，能明确显示早期CT不能显示的脑梗死位置；磁共振检查对骨折检查更具有优势；磁共振检查的心血管成像不需要造影剂增强，但时间相对较长。
    CT检查和磁共振检查作为常见的检查手段，有着各自的适用范围和特点。磁共振检查更适用于缺血性病变检查，而CT检查则更适合出血性病变检查及急性外伤检查。医生会根据患者的具体情况，建议选择更适合的检查方式。
     （作者供职于周口市中心医院CT室）