□周 婷

   子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母婴生命安全。子宫破裂是一种紧急情况，需要立即处理，以免危及产妇和胎儿生命安全。那么，子宫破裂的治疗原则及护理方法有哪些？
治疗原则
    立即拨打急救电话 产妇一旦出现子宫破裂症状，如剧烈腹痛、阴道出血、腹部膨胀等，应立即拨打急救电话。
    迅速诊断和评估 医务人员应迅速诊断和评估子宫破裂的情况，包括破裂的部位、破裂的程度和伴随的出血情况，通过临床症状、体征、影像学检查等方法来明确诊断。
    术前准备和手术干预 对于子宫破裂情况，通常需要紧急手术进行干预，以修补子宫破裂部位。手术方法可以选择子宫修补术或子宫切除术，具体方法应根据产妇的病情和整体状况决定。
    控制出血 子宫破裂可能伴随大量出血。因此，控制出血是治疗子宫破裂的关键。在手术之前，医务人员可以通过按压子宫、输注液体、输血等方法来控制出血情况。在手术过程中，医务人员要针对破裂部位进行修补或切除，以便止血。
    监测和纠正休克 子宫破裂可能导致产妇进入休克状态，医务人员要进行紧急处理，监测产妇的血压、心率、血氧饱和度、尿量等指标，及时纠正产妇的休克状态，恢复循环稳定。
    治疗并发症 子宫破裂还会导致其他并发症，比如腹腔内脏器损伤、感染等。对于可能存在的并发症，医务人员要针对具体情况，进行相应的处理和治疗。
护理方法
    密切观察和监测 产妇家属及护理人员应密切观察产妇的病情变化，包括血压、心率、呼吸、意识状态等；要定期记录，并及时报告医生。另外，产妇要保持静卧和休息，避免剧烈活动，这样可减少对子宫的进一步损伤。
    观察出血情况 护理人员应定期评估和记录产妇的出血量和性质，观察是否有异常颜色、凝块等情况，并将这些情况及时报告医生。
    保持导尿通畅 有的产妇可能需要插入导尿管，以保持尿道通畅。护理人员要定期检查产妇的尿液量和颜色，观察是否存在出血情况。
    加强疼痛管理 产妇可能会经历剧烈腹痛，护理人员应提供疼痛管理服务，包括药物缓解和非药物方法。
    心理支持 子宫破裂对产妇的身心健康造成了重大影响，护理人员可向产妇提供相应的情感支持和心理援助，这样有助于产妇身体康复。
    家庭教育 护理人员可向产妇及家属讲解子宫破裂知识，包括预防措施、警示信号、急救措施等。
    需要注意的是，子宫破裂是一种紧急情况，需要立即寻求专业的医疗援助。为了尽可能保证产妇及胎儿的生命安全，产妇家属要与医务人员密切合作，严格遵守医务人员的指导和建议；及早就医，确保产妇获得最佳的治疗时机和专业护理。
     （作者供职于聊城市东昌府区妇幼保健院）