□朱文克

   蛋白尿和血尿是常见的尿液异常，提示肾脏可能有问题。了解如何进行蛋白尿和血尿检查，以及医生如何解读这些尿检指标，对于了解肾的健康问题至关重要。在本文中，我们将一起探讨蛋白尿和血尿的检查方法，并介绍医生如何利用这些尿检指标来评估肾健康。
    蛋白尿的检查方法
    蛋白尿指尿液中蛋白质的含量超过正常范围。以下是几种常用的蛋白尿检查方法。
    尿常规检查：尿常规检查是常用的蛋白尿筛查方法之一。通过对尿液样本进行化学试剂带检测或在显微镜下观察，可以初步判断是否存在蛋白尿。
    24小时尿蛋白定量：这是一种较为准确的蛋白尿检查方法。患者需要连续收集24小时的尿液样本，并送往实验室进行蛋白质测量。这种方法可以更精确地评估尿液中蛋白质的含量。
    尿微量白蛋白检查：尿微量白蛋白检查是一种敏感的蛋白尿筛查方法，可以检测尿液中较低浓度的白蛋白，帮助医生发现早期肾脏疾病。
    血尿的检查方法
    血尿是指尿液中可见或显微镜下可见红细胞的存在。以下是几种常用的血尿检查方法。
    尿常规检查：尿常规检查是常用的血尿筛查方法之一。通过对尿液样本进行化学试剂带检测或显微镜下观察，可以初步判断是否存在血尿。
    尿液显微镜检查：这是一种直接观察尿液中红细胞的方法，通过显微镜观察尿液沉淀物中的红细胞形态和数量，可以评估血尿的程度。
    尿液培养：如果怀疑血尿是由尿路感染引起的，可能需要进行尿液培养，以确定引起感染的致病菌。
    医生如何解读尿检指标
    医生通过一系列尿检指标，可以评估患者的肾脏功能，以及是否有相关疾病。以下是医生可能关注的一些尿检指标：
    尿蛋白/肌酐比值（UPCR）：这是通过比较尿液中蛋白质的浓度与肌酐的浓度，来评估蛋白尿程度的指标。
    白细胞酯酶（WBC）：白细胞酯酶是一种酶类物质，存在于尿液中，提示可能有尿路感染。
    尿红细胞计数（RBC）：尿红细胞计数用于评估血尿的程度。
    尿沉渣显微镜观察：医生会观察尿液沉渣中的红细胞、白细胞、管型等结构，以评估肾脏功能和是否存在其他异常。
    总之，通过这些尿检指标，医生可以评估患者的肾脏功能和患相关疾病的风险。如果尿液检查结果异常，建议咨询专业医生，让医生进行评估。定期进行尿液检查和体检，有助于及时发现肾脏问题，保护肾的健康。
 （作者供职于襄城县人民医院检验科）