□贾锋

   肿瘤是一种非常危险的疾病，对人体身心健康都有极大威胁。患者被确诊患了肿瘤后，临床医生的首要任务是对患者进行详细的分期检查，并尽可能寻找可以进行手术治疗的机会。如果能够进行手术治疗，则应立即进行外科手术。若患者当前条件下无法实施手术，则需要先进行一段时间的内科治疗，以寻找再次手术治疗的机会。当无法进行手术治疗时，内科治疗、放疗等治疗手段才进入考虑范畴。从肿瘤医生的角度来看，手术治疗在整个治疗过程中占据着重要地位。在进行肿瘤手术前，患者和医生需要做好一系列准备工作，以确保手术的安全和成功。本文将为您介绍肿瘤患者在手术前需要做哪些准备工作。
    1.完善医学检查
    在进行肿瘤手术前，医生会对患者进行多项医学检查。这些检查包括病史调查、体格检查、实验室检验、影像学检查等。其中，影像学检查主要包括CT（计算机层析成像）检查、MRI（核磁共振成像）检查、超声检查和X线检查等，用于确定肿瘤的大小、位置和部位，以及检测是否有转移。这些检查可以确定手术的具体范围、方法和手术过程中需要注意的问题。
    2.饮食调整
    患者手术前需要调整饮食，以确保手术顺利进行。患者需避免食用高脂肪、高糖和刺激性食物，并适量摄入含有大量蛋白质、维生素C和镁的食物，以增强身体的抵抗力和免疫力，有利于术后身体恢复。但需要注意的是，成年人通常需要在术前八小时停止进食，并在手术前两小时停止饮水；儿童手术前停止进食和停止饮水的时间需要根据其年龄和体重来决定。这是因为，如果在手术时仍有食物或液体存在于胃中，会导致胃部充气、胃液分泌增多，麻醉后会使胃内容物经食管进入气管和肺部，引起呕吐、误吸，从而危及患者的生命安全。
    3.药物管理
    手术前，患者需要及时告知医生自己有无过敏史、心脏病、肺病、胃肠道疾病和咳嗽等症状，还要告知医生自己既往的药物使用情况，包括处方药、非处方药等。这些药物可能会对手术产生影响，因此，医生需要根据患者的具体情况，决定是否需要调整药物方案，以确保手术安全。
    4.手术部位皮肤清洁
    在病情允许的情况下，患者需要清洗身体，修剪指（趾）甲，更换宽松、整洁的衣服，还要根据要求把手术部位的毛发剔除，剔除毛发时避免损伤皮肤，防止造成术后感染。
    5.身体准备
    有些患者术后需要卧床一段时间，有必要提前进行床上大小便训练，同时，还要进行有效的呼吸和咳嗽训练，以便术后更快地恢复心肺功能，降低并发症的发生风险。手术前，患者应保证充足的睡眠，如有睡眠问题，可以在医生的指导下使用助眠药物。对于采用局部麻醉的患者，不需要进行任何肠道准备；对于需要全身麻醉或硬膜外麻醉的患者，手术前一天晚上和手术当天早晨应进行灌肠，以清除积存的粪便，减轻术后腹胀，并避免麻醉后肛门松弛导致粪便污染手术台的情况发生。
    6.术前沟通，做好心理建设
    手术前，患者需要与医生进行详细地术前沟通，包括手术的具体步骤、手术的风险和治疗效果、手术后的恢复措施等。这些信息有助于患者理解手术的重要性和影响，充分做好思想准备，更好地配合治疗，以取得更好的治疗效果。
    （作者供职于周口市中医院肿瘤科）