□王海燕

   先天性心脏病（CHD）是小儿常见的一种心脏病。最新流行病学调查结果显示，我国先天性心脏病的发病率在8%左右，每年有20万左右的先天性心脏病患儿出生。一旦被确诊为先天性心脏病，就要尽早到医院治疗，避免错过最佳手术时机。除了配合医院积极治疗外，家庭护理也很重要。作为家长，应该结合患儿的病情，用心做好家庭护理工作。
    大多数先天性心脏病患儿的发育比同龄孩子慢，身体虚弱，反复感冒，甚至形成肺炎，并且迁延不愈。因此，家长应悉心照顾患儿，比如在患儿的衣食、住行、运动和治疗疾病等方面。先天性心脏病患儿的家庭护理方法如下。
    避免情绪激动 避免患儿情绪激动，尽量不让患儿哭闹，减少不必要的刺激，以免加重心脏负担。有时，患儿在行走或玩耍后会主动蹲下片刻，这是因为蹲下后可使缺氧症状得到有效缓解。此时，家长应让患儿充分休息，切不可强行拉起患儿，或者持续行走。同时，家长应引导患儿在医生的指导下进行运动，运动强度不可过大，生活要有规律。
    接种疫苗 平时，心脏功能和活动耐力较好的患儿，应当按时接种疫苗。心功能不全的患儿，体质虚弱，易感染疾病，以呼吸道疾病比较多见。家长应根据患儿的病情，适时增减衣服，尽量减少去公共场所的次数，特别在传染病流行季节，要及早采取预防措施。
    少食多餐 让患儿食用高蛋白、高热量、富含维生素及易消化的食物，以及保持食物多样化。对于喂养比较困难的患儿，吸奶时容易出现气促、乏力、呕吐、出汗，甚至停止吮吸的现象，可使用注射器或者滴管滴入奶水，以减降低患儿体力的消耗量。
    室内常通风 室内要保持空气流通，定时开窗通风。对于青紫型先天性心脏病患儿，家长应给予足够的饮水量，避免脱水与形成血栓。
    保持大便通畅 青紫型先天性心脏病患儿，家长应引导其大便时勿太用力，以免加重心脏负担，必要时可应用开塞露。先天性心脏病患儿不宜大量输液，以免加大心脏负担与心力衰竭。
    定期复查 患儿要定期去医院复查，严格遵照医嘱服药。尤其是强心、利尿药，由于其药理特性复杂，必须控制剂量，按时、按疗程服用，以确保取得满意的疗效。
    （作者供职于阜外华中心血管病医院儿童心脏中心重症监护室）