□杜书娜

   心脏彩超是通过超声波对心脏内部结构和功能的检查及评价，进而指导临床早干预、早治疗。下面，给大家讲讲心脏彩超的相关知识。
心脏彩超的原理
    心脏彩超也叫做彩色多普勒超声心动图，它通过超声探测器放在胸口（经胸超声心动图）或放入食管（经食管超声心动图），向心脏发送超声波，信号反射回来被探头接收，通过处理，以图像的形式实时动态显示心脏结构、心脏活动以及血液流动的仪器。明确心室、大血管的功能情况及完整性，它没有放射性和毒性，是一种无创性检查技术。
    通俗地说，心脏探头类似于摄像机的镜头，通过镜头的不断移动和变换，让心脏的各个结构都能够得到准确的呈现，从而让医生能够根据这些图像判断心脏是否存在问题。
什么情况需要心脏彩超检查
    医生听诊心脏有杂音，考虑有先天性心脏病、瓣膜病等疾病的患者；有冠心病，特别是有过心肌梗死病史的患者；当活动后胸闷、乏力，尿少，晚上睡觉憋气，不能平躺的患者必须要做心脏彩超；有高血压、高血脂及心脏病家族史的中老年人也建议定期体检，进行心脏彩超检查，为临床治疗方案提供帮助。
心脏彩超检查的内容是什么
    心脏彩超是检查心脏的各个心房心室和瓣膜有没有异常，心室壁有没有增厚或者变薄，心房心室有没有扩大。瓣膜是好是坏，瓣膜上有没有钙化。检查心脏的泵血功能怎么样，射血能力够不够，还能看心包有无积液。能检查出的心脏疾病有：先天性心脏病、肥厚性心肌病、扩张型心肌病、心脏瓣膜病等。
心脏彩超能确诊或排除心脏病吗
    心脏彩超主要是观察心脏的结构和功能。比如先天性心脏病和瓣膜病是可以通过心脏彩超来确诊和排除，其他如冠心病、高血压、心律失常等，心脏彩超只能提供心脏结构及功能的信息，不能仅依靠心脏彩超来确诊或排除，还需要其他方法来综合判断。
与心电图、冠脉CT有什么区别
    心电图、心脏彩超、冠脉造影与冠脉CT均是目前用于心脏疾病检查与诊断的常用方法。如果把心脏看成一个房子，心脏超声主要是看“房子”的结构；心电图主要是看“电线”有没有问题；冠脉CT主要是看“水管”通畅程度。各种心脏检查方法均有各自的作用和优势，无法相互替代。
    进行普通的经胸心脏彩超检查时，无需做任何特殊准备，无需空腹，由于医生需要在胸壁探查心脏，可尽量穿宽松衣服，避免穿连体衣服和裙子。心脏彩超是一项安全无辐射的检查方式，怀孕了也完全可以放心地进行心脏超声检查。
（作者供职于睢县中医院超声科）