□王琪

   感冒是由身体受到病毒、细菌等感染所致，发病时一般出现发热、咽痛、咳嗽，甚至全身酸痛等症状。有一些人在症状消失后会出现口淡无味、食欲减退，甚至味觉消失等症状。在临床上，经常会遇到因感冒后口苦无味而就诊的患者。那么，为什么感冒恢复期会出现口淡无味呢？中医是如何认识及调理的呢？
    感冒后出现口淡无味的现象，主要是味觉的传导功能减退所致。人体的味觉主要依靠味蕾，味蕾分布在舌头上的乳头状突起内，在舌头的底面和口腔的咽部、软腭等处，里面有味觉细胞，支配味觉的感觉神经末梢，包围在味觉细胞上，把味觉细胞的兴奋冲动传递到大脑的味觉中枢，产生味觉。除味蕾外，舌头和口腔还有大量的触觉和温度感觉细胞，在中枢神经内产生复合感觉。
    首先，当人体感染病毒后，病毒不断侵袭味觉细胞和嗅觉细胞，使味蕾受到损伤，味蕾功能减退，出现口淡无味现象。其次，病原微生物感染引发炎症改变，口腔黏膜红肿、充血未完全消退，影响相应部位的味觉感受器。再次，病毒会分泌一些毒性物质，这些物质也不断破坏机体正常的内环境。最后，感冒时，过多服用抗生素等药物，致使体内菌群失调，出现紊乱现象，这些都可导致味觉神经反应迟钝。
    《黄帝内经·灵枢·脉度》中提出“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣”的观点。中医认为，脾开窍于口，脾经“连舌本，散舌下”，舌又主司味觉，口味和食欲均能反应脾的运化机能状态。脾的功能正常，则口味正常，食欲旺盛；反之，脾虚气弱，则口中乏味，食欲减退。中医强调，感冒多是风寒、风热、湿邪、疫毒等所致，邪气及患病期间服用的药物易伤脾胃，损伤正气，导致病后脾胃不和，脾气虚弱。有一些患者还因病后正气不足，无法将邪气清除干净，湿邪留恋，湿困脾胃，脾运不健，运化传输失职导致口苦无味、食欲不振、疲劳乏力等症状。
    在治疗方面，中医古典书籍也有相关论述，比如明代医学家张介宾在《景岳全书·杂证谟》中提出“凡大劳、大泻、大汗、大病之后，皆能令人口淡无味，并非皆为胃火使然，有虚实之别。虚者见于病后胃虚，宜健脾和胃，用六君子汤加味……”的观点。中医经过辨证论治，认为感冒恢复期如果出现口淡无味、神疲乏力，短气、舌淡、苔薄、脉缓等症状，属于病后脾胃虚弱，运化失健；治则为益气健脾和胃；方药用香砂六君子汤加藿香、山药、麦芽等治疗。如果出现口淡黏腻，饮食无味，恶心呕吐，胃胀，大便稀，舌苔白腻，脉濡等现象，多属于脾运不健，湿阻中焦；治则为芳香化浊，祛湿醒胃；方药用藿朴夏苓汤或三仁汤加减治疗。同时，运用针灸和穴位按压也有显著作用，一般选足三里穴、脾俞穴、胃俞穴等治疗。
    感冒恢复期出现口淡无味等症状，首先，患者不要太焦虑，保持乐观、开朗的心态，保证充足睡眠。其次，要调整饮食结构，饮食宜清淡，多吃易消化的食物，比如小米粥等；多吃山药、白扁豆、薏米等药食同源的食物，也可多吃苹果、橙子、猕猴桃、白菜、油菜等新鲜的水果蔬菜，补充足够的营养，促进身体康复；避免进食辛辣、生凉、油腻等刺激性食物。最后，要适量运动，以刺激胃肠道蠕动，增加食欲；同时，注意口腔卫生，勤刷牙、漱口。这样，经过调理，患者在短期内能够恢复健康。
    对于感冒后长期存在口淡无味现象，或由慢性疾病、消化道疾病、内分泌疾病、颅神经损伤、大手术恢复期等出现的口淡无味症状，应及时到医院就诊，做相关检查、治疗。
    （作者供职于山东省枣庄市市中区税郭镇中心卫生院）