□韩学贞

   肝脏是人体中的多功能实质性器官。肝功能正常，对于人体健康来说至关重要。肝功能检查是一种常见的检查项目，通过检查肝脏中的酶、蛋白、胆红素水平来判断肝功能是否正常，以达到对肝胆疾病预防、早期诊断、治疗及预后评估的目的。
检查内容
    ALT（谷丙转氨酶） ALT在肝细胞中含量较高，被认为是评估肝脏健康状况的一个重要指标。当肝细胞受到损伤或死亡时，ALT会释放到血液中，作为评估肝细胞损伤的灵敏指标。因此，若ALT升高，提示肝功能异常。重症肝炎患者，表现为ALT轻度增高；而胆红素进行性升高，应注意观察是否为酶胆分离，常是肝坏死的征兆。
    ALB（白蛋白） ALB是肝实质细胞合成的一种蛋白质，是评估肝脏合成功能的指标。它能够维持体内的渗透压，协调酸碱平衡，具有运输、解毒作用。当发生急性肝病、慢性肝病、恶性肿瘤、肝硬化等疾病时，可导致ALB降低。
    TBIL（总胆红素） 肝脏是胆红素代谢的重要器官，如果肝脏受到损伤，胆红素代谢发生障碍，胆红素的水平就会发生变化，表明肝功能异常。
    ALP（碱性磷酸酶） ALP是在肝脏、胆道、骨骼和肠壁等组织中都有的一种酶，以肝脏中为最多。当肝脏或胆道受到损伤或阻塞时，ALP的水平就会升高。
    AST（谷草转氨酶） AST是人体内糖分和蛋白互相转变所需的酶。AST分布于全身各组织，以心肌、骨骼肌、肝脏和肾脏最为丰富。与ALT一样，也是肝炎患者的观察指标，AST与ALT比值，对于判断肝炎的转归有重要价值。
    TBA（总胆汁酸） TBA是胆固醇在肝脏分解代谢的产物，95%胆汁酸经肠肝循环被肝细胞摄取。因此，胆汁酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系。当肝细胞受损时，摄取胆汁酸能力下降，引起TBA升高。如果检查结果显示TBA水平高于正常值，就需要进一步了解患者的病情，确定是否存在肝脏方面的问题。
注意事项
    患者在进行肝功能检查前的24小时，忌食含有高脂肪、高糖、酒精等的食物，同时避免体力劳动和剧烈运动。
    肝功能检查需要在空腹状态下进行，患者最好在早晨进行检查。同时，如果患者在服用某些药物，应在检查前告知医生。
    紧张、焦虑和恐惧等情绪对肝功能的检查结果也有影响。因此，在检查前，患者需要保持良好的心态，尽量避免紧张的情绪。
    肝功能检查需要抽取患者静脉血液进行检测，这个过程会有一定的不适感。因此，在检查过程中，患者需要配合医生操作，并尽量放松身体，以减轻不适感。
    如果检查结果异常，患者需要根据医生的指导进行治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。另外，患者还需要注意饮食和生活习惯等方面的调整。
    （作者供职于郸城县中心医院检验科）