□王萌萌

   “孩子白白胖胖才可爱”，这是落后的养育观念。营养丰富，能量摄入过多，会导致孩子肥胖。孩子胖，影响孩子一生的生活、学习。
    肥胖影响长个，这是因为肥胖会导致身体激素异常，影响孩子生长发育。儿童肥胖是能量过剩、营养不良。由于肥胖早期营养摄入过剩，易出现骨龄提前现象，表现为身高、体重早期均超过同龄、同性别儿童，但随着肥胖时间延长，过度的脂肪堆积会导致骨骼的干骺端提前闭合，身高落后于其他孩子，并影响最终身高。
    肥胖会造成脂肪在脑组织堆积过多，形成肥胖脑，大脑沟回靠在一起，褶皱减少，孩子的智力、记忆力发展就会受到一定程度的影响。
    肥胖会造成关节系统压力增加，引起脊柱弯曲、膝关节内弯、扁平足等关节损伤，导致活动能力和体质水平下降，在中考和高考阶段影响毕业及专业的选择。
    儿童、青少年处在心理发育阶段，肥胖很容易导致自卑和抑郁心理，出现缺乏自信、情绪低落、自我评价低、不合群、不快乐、不满足、社会适应能力差等。
    大部分肥胖儿童成年后依然肥胖。一直被肥胖困扰的人容易对生活失去信心。
    要选择适合儿童的减肥方法，并长期坚持。针对儿童和青少年超重和肥胖的治疗方法主要包括生活方式干预、心理行为干预、药物治疗。
    生活方式干预是要加强饮食指导，增加运动，矫正不良行为。饮食、运动和睡眠的管理要以家长为主导，患儿、家长和医务人员共同努力，共同进步。
    饮食调整包括控制食物的总量及调整饮食结构比例和饮食行为。
    增加肉、蛋、奶、维生素的摄入，减少进食油炸食品。保证三餐有足够的优质蛋白（肉、蛋、奶）摄入；保证三餐有足够的维生素、矿物质（蔬菜、水果）摄入，适当地减少脂肪（肥肉、烹调油）和碳水化合物（主食如米、面）摄入。简单一句话：每餐有肉蛋、蔬菜和小半碗米饭，记得要少肥肉、少油。
    减少快餐食品、在外就餐及外卖点餐；减少高脂、高钠、高糖或深加工食品；进食速度不宜过快，每餐时间建议控制在20分钟～30分钟；避免进食时看电子产品。
    不建议节食减重，也不建议短期内快速减重，避免出现减重－复胖的反复循环。
    减重的目标不仅是帮孩子把体重降下来，更是改善健康指标，提升健康意识，养成合理饮食、规律作息、适量锻炼的健康生活方式，并长期保持。
    （作者供职于河南省濮阳市中医医院）