□张平

   目前，临床上常用的影像检查方法有CT（计算机层析成像）、B超、X线和MRI（核磁共振成像）等。这4种检查方法优势明显、互为补充。
CT
    该检查不仅可以发现人体任意部位的细小病变，还可以观察急症及病情短期内的演变情况。CT的优点是扫描速度快、图像清晰、随访方便、服务范围广、患者易接受等。
    CT的检查部位主要包括：骨骼、关节病变；腹部器官，如肝脏、胆囊、胰腺等；胸部病变，如肺部有无创伤、肿瘤、感染性病变等；盆腔脏器，可诊断肿瘤是否侵犯子宫、前列腺等部位；心血管系统，可诊断心包积液、心包肿瘤等；神经系统病变，可诊断炎症、颅脑外伤等。
    但是，CT对人体有辐射，并且辐射剂量大于X线。
B超
    该检查是一种非手术的检查方式，对于肝脏疾病具有较高的诊断价值。B超不仅可以检查血管情况、浅表肿块等，还能进行穿刺定位。B超的优点是患者无痛苦、费用较低、显示方法多、检查较灵活、无不良反应、对人体损伤小、可反复检查等。
    B超检查内容包括：孕妇产检，可以了解胎儿的发育情况；肝脏疾病，可诊断肝癌、酒精肝等；乳房疾病，可诊断乳腺癌、乳腺增生等；肾脏疾病，可诊断肾癌、肾结石等；妇科疾病等。此外，B超对人体无辐射。
X线
    该检查主要包括：X线拍片，即利用X线拍摄患者的骨骼，医生根据图像判断是否存在炎症、肿瘤、结核、骨折等情况；X光透视，不仅可以发现心脏、大血管病灶与肺部之间的变化，还可以帮助患者取出体内异物，进行骨折复位治疗等。
    X线检查部位包括：腹部，可诊断结石、胆道蛔虫病等；胸部，可诊断肺气肿、支气管炎等；鼻窦，可诊断鼻窦肿瘤、慢性鼻窦炎等；泌尿系统，可诊断肾癌、肾盂扩张等；骨骼、关节病变，可诊断骨折、化脓性骨髓炎等。此外，X线对人体有辐射，不过没有CT对人体的辐射剂量大。
MRI
    该检查主要是利用磁场进行检查，优点是无辐射、适用范围广、安全性较高、对软组织的分辨率较高。若患者体内有金属植入物，不能进行该检查。
    MRI检查部位包括：骨骼与关节，可诊断外伤、骨髓病变等；腹部器官，可诊断肝囊肿、肝血管瘤等；盆腔脏器，可诊断直肠肿瘤、卵巢肿瘤等；胸部病变，可诊断胸膜病变、纵隔肿瘤等；心血管系统病变，可诊断心肌病、心包肿瘤等；神经系统病变，可诊断脑肿瘤、先天性畸形等；全身软组织病变，可诊断肌肉、血管等部位有无病变。此外，MRI对人体无辐射。
    总之，CT、B超、X线、MRI都是常用的检查方法，在临床诊断中有很好的互补作用。
    （作者供职于长葛市人民医院放射科）