□高汉景

   医养结合是将先进的医疗设备、专业的医疗技术与日常的生活学习、日常的饮食还有生活养老、康复训练等相结合。其主要是以医疗作为保障，以康复作为支撑，进行综合治疗。
    医养结合机构需要具备卫生服务资质，还需要有养老服务的能力。那么，医养结合机构如何申办？怎么管理呢？
如何申办
    如果是养老机构要在内部设置卫生所、诊所或者是医务室以及护理站等，申办人是需要到当地县级卫生健康行政部门备案。如果养老机构需要申办二级及以下的医疗机构，比如不含有急救中心、急救站等，需要设置审批与执业登记“两证合一”，经公示、审核合格后发放《医疗机构执业许可证》。
    如果是设立三级医疗机构，需要先向省级或者是市级卫生健康行政部门提交申请，收到《设置医疗机构批准书》之后，再提交相关材料进行登记。若审核合格，可以发放《医疗机构执业许可证》。
    如果是医疗机构申请设立养老机构，要先向县级以上的民政部门备案，然后修改业务范围，增加养老服务。如果需要新建医养结合机构，可以到当地的政务服务机构申办，如果当地没有设立政务服务机构，到卫生健康行政部门办理即可。
怎么管理
    医养结合机构的管理，首先需要明确科室设置、机构设置以及设施设备的设置等。医养结合机构要注意按照相关的要求以及标准，制定且实施基础照顾、生活照顾、心理支持以及康复服务等相关内容。同时，医养结合机构还需要对照护进行评估，且严格加强质量管理。
    医养结合机构需要明确医疗康复服务管理、感染防控管理以及传染病管理、病历管理、用药管理等。医养结合机构还需要充分发挥信息技术的作用，建立老年人的详细电子档案，且鼓励上门进行养老、医疗卫生等延伸性的服务。
    医养结合机构要做好后勤管理、财务管理、行政办公管理以及安全管理，还有相应的收费管理等。
    安全管理在医养结合机构管理中非常重要。日常管理中，每天都要有安全人员巡查，应有应急管理机制，且做好出入登记。同时，医养结合机构还需要进行消防安全培训、食品安全培训以及设施安全培训等相关培训。
    医养结合机构应选择在环境优美、绿化好、空气清新的地方，为老年人提供舒适的生活环境。
    医养结合机构还需要有专门的娱乐休闲、健身场所。医养结合机构内部的紧急措施、医疗硬件设施需要配备完善。
    人员配备方面，医养结合机构要注意招聘经验丰富、有爱心的护理人员。在老年人日常的饮食方面要注意合理搭配，根据不同老人的身体情况，制定科学合理的营养膳食。
    （作者供职于泗水县人民医院）