□韩 亮

   新冠病毒累及全身多个系统，会出现咽干、咽痛、咳嗽、发热、肌肉酸痛、呼吸困难、低氧血症等症状。新冠病毒核酸检测结果，转阴后患者仍可能存在气短、气促、咳嗽、胸痛、乏力等症状，并持续2个月甚至更久，称之为新冠病毒后遗症。那么，新冠病毒感染后怎样缓解症状呢？
症状表现
    呼吸困难症状有气短、气促、咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、乏力、低氧血症等。有些人可能无法完全呼吸或劳累性缺氧，日常行走或基本活动受到干扰。
缓解方法
    如果居家时有上述呼吸困难症状，可以尝试腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练、清醒俯卧通气、咯痰训练。
    腹式呼吸 患者可以躺在床上训练或坐在椅子上训练。以躺在床上训练为例：躺在床上，身体放松，双手放在肚子上，双膝下放软枕；用鼻子吸气，嘴巴呼气；吸气时腹部缓慢鼓起，呼气时腹部凹陷；吸气大约持续2秒钟，呼气大约持续4秒钟，呼吸要深长而缓慢。每次训练1分钟~3分钟，一天2次~4次。
    缩唇呼吸 可以躺在床上训练或坐在椅子上训练。以坐在椅子上训练为例：坐位，双脚分开，与肩同宽，肩颈部放松，双手放在肚子上；用鼻子吸气，嘴巴噘起呼气；吸气大约持续2秒钟，呼气大约持续4秒钟，呼吸要深长而缓慢。每次训练1分钟~3分钟，一天2次~4次。
    清醒俯卧通气 适合在家中未吸氧时，血氧饱和度<94%和呼吸频率的>22次/分的人群。正确的俯卧位通气方式：肩部垫软枕，髋部垫软枕，腹部悬空能平放一拳，足部可垫软枕，下肢可自由屈曲以增加体位的舒适性，头偏向一侧，至少每2小时变换1次方向，必要时面部及耳部予以压疮贴保护。每次持续时间应根据氧合改善和耐受情况确定，一般维持俯卧位2小时~4小时后变换为仰卧位1小时~2小时，每天可重复3次~6次。
    咯痰训练 主动循环呼吸技术是实用的咯痰方法，由3个步骤构成：第一步呼吸控制，放松肩部和上胸部，下胸部和腹部进行轻柔的呼吸；第二步胸廓扩张运动，深吸气到最大时暂停3秒钟，然后轻松缓慢的呼气；第三步用力呼气技术，结合呼吸控制并用力吹气。3个步骤可反复循环进行训练。
    在居家训练过程中，家属要密切注意患者的血氧饱和度和呼吸困难程度；如果症状加重，要及时就医。
     （作者供职于海南医学院第一附属医院康复医学科）