□宋世超

　　 头痛、头晕是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。那么，中医如何治疗头痛、头晕呢？
针灸
    风热头痛
    症状：发热恶风，口渴心烦，鼻塞头痛，喜凉畏热，舌苔薄黄，脉浮数。
    针灸：主穴，风府穴、风池穴、外关穴、太阳穴；配穴，前头痛取上星穴、印堂穴。
    风寒头痛
    症状：发热恶寒，鼻塞流涕，无汗不渴，脊背酸痛，偏头痛、正头痛或后头痛，喜热畏寒，舌苔白滑，脉浮滑。
    针灸：大椎穴、风府穴、列缺穴，头痛配昆仑穴。
    风湿头痛
    症状：微热恶风，肢节酸痛，头痛身重，一身尽痛，遇风益甚，小便赤涩，舌苔腻，脉浮缓。
    针灸：主穴，选取风府穴、大椎穴、丰隆穴、头维穴；配穴，选取三阴交穴、阴陵泉穴。
穴位按摩
    头为诸阳之会，人体的多条静脉均上行于头部。按摩头部可以疏通经络，调和气血，镇静安神，清脑明目，活血止痛。通过按摩头部诸穴，可以改善头部血液循环，减轻头痛、头晕症状。
    适应证：神经性头痛、眩晕、失眠、感冒、视疲劳等。
    头部按摩的方法：头部按摩的方法有指擦法、掌擦法，按法、捏法等。
    指擦法：一般用两手拇指在头部眉弓以上由中间往两边平行直推，也可由两眉间的印堂穴往发际线直推。
    掌擦法：用两手掌根由太阳穴往下直到下颌部位直推，至局部皮肤发红发热。
    按法：运用最多的手法，可用拇指或其他四指点按，也可以用掌根揉按，在头部的百会穴、风池穴、风府穴、迎香穴、颊车穴等部位操作。
    捏法：作用于头部皮肤比较疏松的部位，如两颊部或额部，食指与拇指相对，轻轻捏起穴位部位皮肤，然后缓慢向上拉。
刮拭
    一般头痛用砭石刮痧板或砭石刮痧器，以面刮法刮拭全头，先刮侧头部，将刮痧板竖放在发际头维穴至耳上处，从前向后刮至侧头部下面发际边缘处。
刺络放血
    三棱针点刺太阳：太阳穴怒张青筋处，用三棱针顺着青筋由下向上刺络，出针后使血液自行流出，待不流动时加拔火罐或抽气罐，直至瘀血流尽。
    三棱针点刺大椎穴、阳陵泉穴：点刺后加拔火罐5分钟~15分钟，起罐后若还有出血，可再拔1次火罐，直至无出血。
    三棱针点刺阿是穴、百会穴、风池穴：用三棱针点刺数下，使其自行出血，待瘀血出尽即可。
    在日常生活中，尽量减少熬夜，保证充足的睡眠，适当放松心情，减少压力，经常按摩头部穴位，促进血液循环，避免受凉、受风引起头痛。
     （作者供职于汝州市人民医院康复医学科）