产后康复及日常护理
□孙进亚

如何做好产后康复
产后女性盆底组织的康复 产妇在怀孕的过程中子宫会逐渐增大，而且产妇的腹腔和盆腔的负荷也会越来越。这样，盆底的肌肉就会在持续受压的状态下逐渐松弛。不管是剖宫产还是阴道分娩都无法完全避免这一情况。如果产妇在产后盆底组织不能得到较好的恢复，易出现子宫脱垂、阴道前后壁膨出等情况，会导致产妇出现压力性尿失禁、便秘、阴道松弛等现象，从而影响产妇的日常生活及性生活。产后康复可以帮助产妇的盆底组织得到恢复，达到促进子宫收缩、减少出血量的目的。
产后女性阴道的康复 产妇分娩后，由于之前受到胎头的挤压，导致阴道腔扩大、张力减低，阴道的肌肉出现松弛。此外，阴道黏膜皱襞也会由于分娩时过度伸张而消失。但是产妇也不要过度担心，阴道壁本身有很好的修复功能。虽然经过分娩的挤压、撕裂，也可以通过后期的护理慢慢恢复，可是阴道中的肌肉如果受到损伤，也是需要很长的恢复时间。剖宫产的女性因为孕激素和雌激素含量增加，在生产时也会出现产道松弛、骨盆增大的情况。因此，女性在产后应该尽早进行一些基础的康复治疗，尤其是盆腔肌肉的运动。
日常护理
尽早哺乳 哺乳是从大脑发出的刺激信号，然后由乳房对乳汁进行分泌。因此，针对产妇来讲，产后需要尽早哺乳，并形成神经反射，以防后期乳房无法分泌乳汁。婴儿的吸吮及乳房不断排空是保持乳腺分泌乳汁的关键。
观察恶露 恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死的蜕膜等组织，大约持续4周~6周。恶露形状、颜色是产后健康的晴雨表。通常情况下，产后3日内量较多，颜色为红色，4日~14日颜色为淡红色，以后为白色。若产妇在分娩后出现恶露量多、有臭味，需及时告知医生。
小便护理 产后会阴部伤口常常有痛感，分娩时膀胱、尿道也会被影响，导致产后尿排不畅；还有部分产妇由于伤口疼痛不敢小便。实际上，产妇应尽早自行排尿，2小时内可以开始排尿，若排尿困难应及时告知医务人员。
情绪调节 初产妇没有当母亲的经验，不知道如何带孩子，有时会觉得自己没用，出现烦躁不安；若其缺少家属的支持，会感到非常紧张、焦虑、孤独。因此，产妇家属需要和产妇待在一起，帮助产妇照顾孩子，以防由于情绪问题、睡眠不足而引发产后抑郁。
乳房护理 产妇乳房护理非常关键，每次哺乳前按摩乳房3分钟～5分钟，按摩时需将乳房托起，从乳房边缘向乳头中心按摩，可促进乳腺管畅通，增加乳汁的分泌量。与此同时，乳房清洁也是非常的关键，应经常擦洗，每次哺乳前应使用清水对乳头进行清洁。不要穿过紧的内衣，以防压迫乳房，影响乳汁正常排出。
饮食护理 产后应进食富含营养、热量、维生素和水分的食物，饮食宜清淡、易消化、粗细搭配、多样化，如新鲜果蔬、豆类、鱼肉、瘦肉、汤汁类等。
 （作者供职于舞阳县人民医院）