□董桂玲

　　 腹泻主要是指每天排便的次数超过3次，且排便量超过200克，粪便质地稀薄，含水量大于85%。有一些大便失禁的患者也会出现大便不成形的情况，这种患者一般不定义为腹泻。根据腹泻时间长短进行划分，可以分为急性腹泻和慢性腹泻：病程小于3周，且每天排便次数达到10次以上，同时伴有腹部疼痛，这种为急性腹泻；如果病程大于3周，称为慢性腹泻。对于腹泻需要引起重视，找到具体原因，采用合适的方式进行治疗。那么，腹泻是什么原因导致的？能不能采用中医方法进行治疗呢？下面，就让我们一起来了解什么是腹泻。
发病原因
    急性腹泻与慢性腹泻的病因不同，大概有80%的急性腹泻是感染引起的，比如病毒感染、细菌感染，以及其他毒素感染等。另外，也有可能是其他非感染因素所引起的急性腹泻，比如化学品、药物、缺血性肠炎、过敏、放疗等多种原因。饮食问题容易导致急性腹泻，比如患者食用了发芽的马铃薯，或者大量食用白果，以及动物肝脏、鱼胆等，容易导致食物中毒，引起急性腹泻。患者还会有恶心、呕吐等症状出现。病毒性肠炎、大肠杆菌性肠炎、急性血吸虫病、急性溃疡性结肠炎等，都可能导致急性腹泻。慢性腹泻的病因较为复杂，慢性细菌性痢疾、慢性血吸虫病、定型结肠炎、隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎等，容易导致慢性腹泻。另外，一些肠道肿瘤患者在术后也可能造成长期慢性腹泻。慢性腹泻的原因有药物因素、环境因素，以及饮食因素等。
治疗方法
    腹泻可以采用中医方法治疗，需要根据患者的实际症状，辨证用药。如果是急性腹泻，属于寒湿内盛患者，可以服用藿香正气散等药物进行治疗；如果是湿热中阻型患者，除了腹泻以外，还有腹部疼痛的症状，且大便呈黄色黏稠状，可以服用葛根芩连片、肠炎宁片等药物进行治疗；食滞肠胃型患者是因为进食过多，不能及时消化导致腹泻，建议服用保和丸进行治疗；慢性腹泻患者很多时候是因为脾胃虚弱导致的，对于这种情况，建议服用香砂六君丸、参苓白术丸等药物进行治疗；肾阳虚衰型患者则推荐肉蔻四神丸、温中四神丸等药物进行治疗。
注意事项
    患者要严格遵循医嘱用药，不能擅自用药，以免引起不良反应。患者在腹泻期间要注意补充水分及电解质，避免出现脱水或电解质紊乱等情况。饮食方面要清淡一些，不要吃油腻食物，注意避免劳累。同时，患者需要注意个人卫生，天气寒冷时要及时增加衣物，避免感冒。在日常生活中，患者要注意保持良好的心态，不要有太大的心理压力。如果长期腹泻，且用药治疗效果不佳，患者需要马上到医院就诊，以确定腹泻的具体原因，并采取有效的治疗措施。
     （作者供职于青岛市中医医院/青岛市海慈医院）