□牛力洁

近日，一位老年女性患者因胸闷、胸痛、气促、呼吸困难、咯血，被紧急送入了医院的重症监护病房。经过医务人员的紧急抢救，患者病情逐渐好转。急诊医师经检查后发现患者情况危急，心肺功能严重衰竭，已经出现了呼吸困难、憋气等症状。考虑到患者年龄较大、病情危重、可能存在危险因素，急诊医师立即安排患者进行进一步检查，最终确诊为肺栓塞。肺栓塞作为一种常见病、多发病，具有发病率高、病死率高、治疗费用高、并发症多等特点，给患者带来很大痛苦，严重影响患者的生活质量。因此，对肺栓塞进行科学有效的护理非常重要。
合理用药
一般情况下，医师会根据患者的具体情况决定是否需要服用抗凝药物。一般来说，需要服用抗凝药物的患者，会有以下情况，本身有血管血栓栓塞的患者，合并有慢性疾病，如心脏病、高血压病、糖尿病的患者，合并有血液系统疾病，如白血病、血小板减少症的患者。需要注意的是，抗凝药物的选择需要根据患者病情而定。如果不正确使用抗凝药物，会增加肺栓塞的风险。
心理护理
肺栓塞患者多为老年人，身体较弱，可能因疾病反复发作而产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪。因此，护理人员应积极向患者及家属宣传疾病的相关知识，减轻患者的心理压力。此外，还应向患者及家属讲解肺栓塞的危害及治疗方法、手术方式等。同时，并应加强与患者及家属之间的沟通交流，及时了解患者心理状态，与其共同制定治疗方案。当发现患者出现消极情绪时，应及时对其进行心理疏导，帮助患者树立信心。在日常生活中注意劳逸结合，以良好的心态面对生活中的各种压力。
疼痛护理
疼痛是肺栓塞患者较常见的症状之一，由于患者年龄较大，活动能力下降，可导致疼痛症状加重。因此，护理人员要及时观察患者病情，了解疼痛的性质、程度和部位，及时给予止痛处理。如果是急性肺栓塞引起的剧烈疼痛，要注意观察患者呼吸是否出现异常。如果发现呼吸急促或困难，要及时通知医师进行处理。
呼吸护理
应给予肺栓塞患者低流量吸氧，注意保持呼吸道通畅，必要时给予雾化吸入治疗，以减轻患者咳嗽和咯痰症状。
饮食护理
肺栓塞患者日常饮食以高热量、高蛋白、高维生素、低脂饮食为原则，忌辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，多饮水，促进排便。患者在日常生活中应注意饮食健康，避免出现不合理的饮食习惯。如果发现自己有肺栓塞症状，应及时到医院进行检查和治疗，以免病情加重。
肺栓塞属于一种多发病，近年来发病率呈逐年上升趋势，严重威胁着人们的生命健康。肺栓塞可分为急性和慢性两种，急性肺栓塞具有发病急、病情进展快、死亡率高等特点。因此，患者一旦确诊为肺栓塞，应立即到医院进行治疗，以免造成不可挽回的后果。
（作者供职于河南省直第三人民医院）