□周东升

    慢性支气管炎是一种多发性疾病，主要发病人群是老年人。调查结果显示，50岁以上的中老年和生活在寒冷地区的人是慢性支气管炎的高发群体。慢性支气管炎的特点是发病周期长，病情容易反复。对于该病，中医治疗和西医治疗均可以获得一定的治疗效果。该病是慢性病，患者需要长时间服用药物进行治疗。但是，长期服用西药很容易引起不良反应，不利于身体健康。因此，笔者建议采用中西医结合的治疗方式。
什么是慢性支气管炎
    慢性支气管炎是因感染或者非感染因素引起的气管、支气管黏膜或者周围的组织出现慢性非特异性炎症。慢性支气管炎的病程漫长，一年中的发病期会持续3个月，有的连续2年以上。寒冷的冬季是该病的高发期，气温回升后症状好转。临床症状以长期咳嗽、咯痰或伴有呼吸困难为主要特征。在患病初期症状较轻，随着病情的加重，症状逐渐明显。
主要症状
    咳嗽 患者在发病初期往往会出现咳嗽症状，并且早晨咳嗽比较严重，其他时间咳嗽症状明显减轻。但是，咳嗽症状会随着病情的进展而加重，长期咳嗽会损伤气道，这种气道损伤是无法逆转的，咳嗽的同时也会出现咯痰情况。这种症状使患者无法正常睡眠，严重影响休息。因疾病导致的咳嗽症状会使支气管黏膜水肿充血、分泌物在支气管内滞留。随着病情的发展，咳嗽症状逐渐加重。
    咯痰 大部分慢性支气管炎患者在咳嗽的同时也会出现咯痰症状。与咳嗽的情况相同，慢性支气管炎患者在早晨时痰液比较多，痰液处于白色黏稠状态。少数患者会出现痰液带血丝的现象，此时的痰液是黄痰等。为什么慢性支气管炎患者的咯痰症状在早晨比较明显呢？这是因为患者在晚上睡觉时咳嗽反应会变得迟钝，导致痰液在支气管中产生聚集，经过一晚上的痰液聚集，早晨起床后身体一活动就会受到刺激，从而引起咯痰现象。
    喘息和气短 在患病早期，慢性支气管炎患者的喘息和气短症状不明显。伴随着疾病的发展和病程的延长，慢性支气管炎患者的喘息和气短症状会逐步显现，并且进一步加重。少部分患者在出现喘息和气短症状的同时，还出现肺部哮鸣音症状。喘息和气短一定要及时控制，因为长期的喘息和气短会增加阻塞性肺气肿的发病率。
治疗方法
    西医治疗 西医认为，慢性支气管炎是器官和支气管周围的黏膜组织发生了病变。对于慢性支气管炎，西医主要以控制感染、祛痰、止咳为主，一般使用平喘、止咳、化痰的药物控制病情发展。慢性支气管炎的发病期可分为急性发作期和缓解治疗期。在急性发作期使用抗菌药物治疗，可选用左氧氟沙星、阿奇霉素等，咳嗽则可以选择止咳、祛痰的药物。患者如果出现气喘症状，可配合服用解痉平喘的药物。缓解治疗期主要是通过增加身体的抵抗能力和药物控制来预防复发，控制病情发展。
    中医治疗 大部分慢性支气管炎患者的急性发作期是因为受凉引起的。中医注重辨证治疗，总是从身体器官观察疾病，治疗原则以解表为主，急性发作期根据患者风寒的状态和表现，选择不同的汤剂进行有针对性的治疗，治疗期限一般比西医长。缓解期除了服用汤剂外，还可以配合推拿、针灸等措施，以此稳定病情。因此，中医治疗慢性支气管炎也具有一定的优势。
中西医结合治疗的优势
    西医治疗慢性支气管炎主要是以常规药物为主，单纯服用抗生素治疗慢性支气管炎效果不佳，而且通过西药治疗症状病情比较容易反复（当患者的症状结束后，过一段时间病情又复发了）。中医治疗慢性支气管炎具有良好的有效性和安全性，可缓解临床症状，从根本上解决问题，但是中医治疗在改善临床症状方面没有西医治疗见效快。
    综上所述，中西医结合治疗可以起到互补作用，能够快速减轻患者的症状，减少不良反应。因此，中西医结合是治疗慢性支气管炎的有效方法，不但可以达到预期的治疗效果，而且也有更高的安全性。
    （作者供职于亳州宝璋医院）