□王红辉

   近年来，随着我国老年人口的增多，老年人骨质疏松症日益成为严重的问题。骨质疏松症是一种常见的骨代谢性疾病，主要表现为骨质密度减少和骨组织微结构异常，常常导致骨折等严重并发症。在此，笔者介绍一下老年人骨质疏松症的发病原因、预防和治疗措施。
发病原因
    生理性因素 随着年龄的增长，人体的骨骼质量逐渐下降，骨组织萎缩，造成骨细胞生成和吸收的不平衡现象，加速骨质疏松的形成。
    环境因素 缺乏维生素D与钙质，不良的生活和饮食习惯，以及长期接触有害化学物质，如烟草、酒精等，都有可能导致老年人骨质疏松症。
预防措施
    合理饮食 老年人应当多吃富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆类、鱼类、海带等，尽量不抽烟、不饮酒。
    锻炼身体 适量运动有利于促进骨细胞的生成和吸收平衡，增加肌肉力量，提高骨密度。
    定期检查 老年人应当定期进行骨密度检查，及早了解自身的骨量状态，及时采取预防和治疗措施。
治疗措施
    老年人骨质疏松症常常导致骨折等严重并发症，及时治疗可以帮助患者缓解病情。
    药物治疗 对于老年人骨质疏松症，药物治疗可促进骨细胞的生成和骨密度的增加，从而改善骨质疏松的症状。治疗老年人骨质疏松症的药物包括钙制剂、维生素D、代谢调节剂等。
    钙离子是维持骨骼健康必不可少的重要元素，缺乏钙离子会影响骨密度。钙制剂通过提高血钙水平，促进骨细胞的生成和抑制骨质破坏，达到增加骨密度的目的。
    维生素D是维持人体钙质代谢的重要因素。缺乏维生素D会导致低钙血症，妨碍骨细胞生成。因此，补充维生素D可以促进肠壁对钙的吸收，增加血钙浓度，防止骨质疏松症。
    代谢调节剂可以干预骨代谢过程，促进骨重建和抑制骨破坏，常见的代谢调节剂包括雌激素、雄激素、骨营养素等。
    膳食治疗 膳食治疗是老年人骨质疏松症治疗的重要措施。足量摄取富含钙、硒、维生素D和蛋白质的食物，有助于增加老年人的骨密度，降低骨质疏松症的发病率。
    手术治疗 当药物治疗和非手术治疗均不能有效治疗老年人骨质疏松症时，可选择手术治疗。手术治疗主要是在患者发生骨折等严重并发症的情况下采取的治疗方案，一般包括矫正术、人工髋膝关节置换术等。
    （作者供职于南阳医学高等专科学校第一附属医院骨科）