□栾彬

盆腔炎是女性上生殖道感染所引起的一组疾病，包括输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等。其中输卵管炎较为多见，盆腔炎多发于性生活活跃且处在生育期的女性，初潮前、没有性生活的女性及绝经后的女性，较少出现盆腔炎。盆腔炎如果不能及时治疗或者不能彻底治疗，易引发慢性盆腔痛、异位妊娠、不孕，因此对于盆腔炎，患者需要找到具体的病因，根据实际的症状积极治疗。那么，盆腔炎有哪些症状？治疗方法有哪些呢？如何护理？
主要症状
盆腔炎多数是由细菌感染引起，主要症状有下腹疼痛、阴道分泌物异常、阴道异常出血等，下腹部疼痛一般是持续性的，且在活动后或者同房后疼痛症状加重。盆腔炎患者阴道分泌物会逐渐增多，且出现难闻的气味，还有一些在月经周期前及同房期间的患者，容易出现阴道出血的情况。盆腔炎患者除以上症状以外，还会出现月经量增多及经期延长的情况，病情严重的话还会出现高热、头痛、食欲降低及寒战等症状。如果患者有腹膜炎或者脓肿，会有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状出现，且同时伴有泌尿系统感染症状，如尿痛、尿急、尿频等。
治疗方法
盆腔炎一般采用药物进行治疗，患者在发病后需要卧床休息，采用半卧位的姿势休息。同时患者要注意补充足够的营养，多吃一些高蛋白、高热量的食物，还要补充水分，避免电解质紊乱及酸碱失衡。如果出现高热症状，可以采用物理降温或者药物降温。对于症状比较轻的患者，可以口服抗生素进行治疗。如果口服抗生素72小时效果不佳或者无效，则应该重新评估诊断，采用静脉用药的方式进行治疗。如果患者属于输卵管、卵巢脓肿或者存在盆腔腹膜炎的情况，需要住院且给予静脉滴注抗生素治疗。相关药物包括甲硝唑、阿奇霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉维酸钾等，患者需要严格遵循医嘱用药。如果经过药物治疗无效或者效果不佳，脓肿症状持续存在又或者脓肿出现破裂，患者需要及时采用手术的方式进行治疗，如开腹手术或者腹腔镜手术等；同时，还可以结合活血化瘀、清热解毒的中药辅助治疗。
如何护理
患者需要积极配合医生的治疗，同时做好日常的护理措施，加强卫生管理；要注意多跟家属朋友沟通交流，心理压力过大，可以通过读书、散步或者音乐等方式来分散自己的注意力，保持心情愉悦；要遵循医嘱使用抗生素，不能擅自停药；要注意做好预防措施，如果手术后出现红肿、疼痛、发热等症状，需要及时就医。在饮食方面，患者需要清淡一些，多吃新鲜的水果和蔬菜。身体恢复后，患者可以进行有氧运动，但要注意不要做剧烈的运动。患者要保持外阴的清洁干燥，不能使用有刺激性的肥皂清洗外阴，以免破坏私处的酸碱平衡。
(作者供职于山东省德州市陵城区中医院)