□王韶娟

在输尿管病变、狭窄、结石等治疗过程中，患者需要放置输尿管支架以保持输尿管通畅，输尿管支架又称为双J管或双猪尾管，其一端位于肾盂，另一端位于膀胱内，因两端弯曲，每端形似猪尾而得名，临床用于支撑输尿管，引流尿液。
加强饮食管理
    留置双J管期间，患者应保持大便通畅、排尿顺畅，减少引起腹内压增高的因素，防止双J管滑脱或上下移动，因此调整饮食至关重要。
    首先，患者在手术后胃肠功能恢复前应限制进食，待胃肠道功能恢复后，遵医嘱进食清淡易消化的食物，逐步过渡到半流质饮食或普食。
    其次，患者应避免进食油腻、辛辣刺激性和难以消化的食物，如煎炸食品、辣椒、海鲜等。这些食物会刺激胃肠道，容易导致患者术后腹部疼痛、腹泻等。
    再次，手术后患者应选择营养丰富、易于消化的食物，如白粥、果泥、蒸蛋、面条等。这些食物可以为患者提供身体所需的营养，同时易于消化和吸收。
    手术后，患者应及时补充足够的水分，逐渐增加饮水量。充足的水分可以促进尿液的排泄，预防感染，帮助肾脏恢复。此外，患者要定时排空膀胱，不要憋尿，避免尿液反流。
避免剧烈运动
    术后，患者在留置双J管期间，应避免进行剧烈运动和高强度的体力活动，如慢跑、举重、跳跃等；不宜做四肢及腰部同时伸展的动作，不做突然下蹲动作；这些动作会增加身体负担，导致留置双J管发生移动和脱落。
    为了保证留置双J管的稳定性，术后患者应适当减少体力活动和运动量。患者尽量避免长时间保持同一姿势，如长时间坐着或站立。适当活动可以促进身体循环和代谢，也有益于恢复。但在行走时要注意避免弯腰、跳跃等。
定期复查
    定期复查双J管有助于及时发现并解决问题，减少并发症的发生。患者要根据医生建议定期复查，医生会告知患者留置双J管定期检查的时间，以确保其正常运作。
    复查的频率取决于手术类型、患者的基础疾病、术中并发症情况等。一般在手术后1周、1个月和3个月进行定期复查。在复查期间，医生会对患者的身体进行全面检查，包括患者身体状况、留置双J管的状态、及时改变治疗方案等。
    在双J管留置期间，患者如出现多尿、尿液排出异常等情况，应及时就诊，进行相应的检查和治疗。为避免细菌感染，患者应保持良好的个人卫生习惯，做好清洁，使用无菌物品等。
    术后留置双J管是一种常见的治疗尿路疾病的方法。为了确保留置双J管的安全和稳定，患者要密切关注身体的变化，定期复查。
    （作者供职于荥阳市人民医院泌尿外科）